Технологии в действии

news2112Благодаря наличию необходимого медицинского оборудования и специалистов-хирургов в городской больнице №4 выполняют операции на щитовидной железе

Сочи, к счастью, не является эндемичным районом по заболеваниям щитовидной железы. По оценкам специалистов, диагнозы, связанные с этим органом, на курорте регистрируются гораздо реже, чем в других регионах страны. Тем не менее, прежде при возникновении заболевания щитовидной железы сочинцы либо отправлялись на операции в Онкологический диспансер, либо выезжали в другие города. С прошлого года подобные оперативные вмешательства успешно стали проводить и в городской больнице №4. Ежемесячно на базе хирургического отделения выполняется порядка 10-15 подобных вмешательств.

Стоит подчеркнуть, что в больнице операции проводятся только касаемо доброкачественных образований. Злокачественные остаются прерогативой Онкологического диспансера, но их доля невысока, так как среди всех заболеваний щитовидной железы, подлежащих оперативному лечению, доброкачественные занимают до 95 процентов.

Предоперационная диагностика, проводимая в больнице, позволяет определить объем предстоящего вмешательства. При этом ведущую роль в исследовании играет пункционная биопсия.

- С помощью тонкой иглы под УЗИ-контролем берется пунктат для определения характера узла, - поясняет заместитель главного врача больницы, хирург-эндокринолог Светлана Ралко. - Если речь идет о доброкачественном образовании, мы рекомендуем пациенту оперироваться в нашей больнице.

Рядом с щитовидной железой расположены трахея, пищевод, голосовые связки, потому такие операции требуют определенной аккуратности и осторожности. А восстановление после вмешательства происходит достаточно быстро.

Пациентка больницы Ольга Багателия уже через несколько часов после операции бодра и общительна. При этом самым сложным для нее оказалось разговаривать в течение двух часов, чтобы процесс восстановления голоса прошел успешнее.

- О своей проблеме знала, - признается Ольга Валентиновна. – И в течение двух лет наблюдалась у эндокринолога. Работаю в школе, летом много времени вместе с детьми провожу на солнце, из-за чего болезнь стала резко прогрессировать, произошел активный рост узлов, которые увеличились практически вдвое. Тогда встал вопрос об операции. При выборе клиники, где предстояло провести лечение, сомнений не возникло: эндокринолог уверил, что на сегодняшний момент разницы между Краснодаром и Сочи нет и у нас в городе есть возможность, оборудование и, главное, специалисты, которые проводят операции такого рода.

Вопрос косметического эффекта важен для любых пациентов, но в особенности для женщин. Медики больницы уверяют: при проведении операций на щитовидной железе подбирается естественная складка на шее, по которой проходит разрез длиной не более 5 сантиметров, который затем зашивается внутрикожным швом. Благодаря этому послеоперационный рубец менее заметен. На 5-7 сутки швы снимаются, и остается лишь небольшая полоска, которая со временем приобретает естественный цвет кожи.

Химическое строение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, оказалось очень простым, что позволило синтезировать их искусственно. Так что даже после полного удаления железы человек может продолжать полноценную жизнь. Сегодня существуют препараты, которые полностью копируют структуру веществ, вырабатываемых щитовидной железой. Точность синтеза настолько высока, что можно с уверенностью утверждать: для организма совершенно не важно, откуда поступают гормоны – из щитовидной железы или из таблетки.

Конечно же, здесь возникает два вопроса: не будет ли прием гормональных препаратов способствовать увеличению массы тела и насколько финансово затратна такая пожизненная медикаментозная поддержка? Хирург-эндокринолог Светлана Ралко уверяет: при правильном подборе и расчете гормональных препаратов ни о каком наборе веса речь не идет. Кроме того, производители, фармрынок достаточно добросовестно относятся к вопросу ценообразования на такие препараты и в среднем в месяц на поддержание гормональной терапии уходит до 200 рублей, что вполне доступно.

В Сочи стали делать операции на щитовидной железе (Видео)

Рань­ше па­ци­ен­тов с за­бо­ле­ва­ни­ем ор­га­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы нап­равля­ли в край. Те­перь они по­лу­ча­ют нап­равле­ние в 4 гор­боль­ни­цу.

Ири­на Узе­не­ва пос­ту­пи­ла в хи­рур­ги­чес­кое от­де­ле­ние 4 гор­боль­ни­цы три дня на­зад. Сей­час у неё пос­ле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­од. О том, что у де­вуш­ки проб­ле­ма с щи­то­вид­ной же­ле­зой — об­на­ру­жи­лось слу­чай­но. Не­об­хо­ди­мо бы­ло хи­рур­ги­чес­кое вме­ша­тель­ство, это, ко­неч­но, огор­ча­ло, но по­ра­до­ва­ло то, что опе­ра­цию мож­но сде­лать в Со­чи.

Ири­на Узе­не­ва: «От­лично всё прош­ло, я ду­ма­ла, бу­дет нам­но­го ху­же, так как опе­ра­ций у ме­ня не бы­ло, вра­чи очень вни­ма­тель­ные. И Свет­ла­не Ни­ко­ла­ев­не боль­ше спа­си­бо за про­фес­си­она­лизм».

На со­сед­ней кой­ке Ва­лен­ти­на Ми­хай­лов­на, она да­ёт ин­тервью бук­валь­но за пол­ча­са пе­ред опе­ра­ци­ей.

Ва­лен­ти­на Ко­лес­ни­ко­ва: «Нес­коль­ко лет на­хо­ди­лась на ле­че­нии, ам­бу­ла­тор­но, ока­за­лось, что не­об­хо­ди­мо опе­ра­цию де­лать, ле­че­нию так не под­да­ёт­ся».

Сов­ре­мен­ная хи­рур­гия сде­ла­ла ог­ромный шаг впе­рёд. И те­перь бла­го­да­ря но­вей­ше­му обо­ру­до­ва­нию, ко­то­рое ус­та­нов­ле­но в 4 гор­боль­ни­це и сов­ре­мен­ным ме­то­дам анес­те­зии, опе­ра­ции про­во­дят­ся лег­че и для са­мих па­ци­ен­тов, и для вра­чей.

Свет­ла­на Рал­ко, за­мес­ти­тель глав­но­го вра­ча гор­боль­ни­цы № 4, врач-хи­рург: “Мы сей­час вы­пол­ня­ем опе­ра­цию па­ци­ен­тки по по­во­ду за­бо­ле­ва­ния диф­фузно — уз­ло­во­го ток­си­чес­ко­го зо­ба, пол­ное уда­ле­ние щи­то­вид­ной же­ле­зы».

Но в хи­рур­ги­чес­ком от­де­ле­нии 4-гор­боль­ни­цы сей­час мас­со­во опе­ри­ру­ют не толь­ко ор­га­ны эн­докрин­ной сис­те­мы, здесь так­же вы­пол­ня­ет­ся боль­шой спектр опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти при­чём ла­па­рос­ко­пи­чес­ки, т. е. че­рез про­ко­лы.

Мак­сим Коз­лов, за­ве­ду­ющий хи­рур­ги­чес­ким от­де­ле­ни­ем гор­боль­ни­цы № 4: «На­ибо­лее рас­простра­нен­ные за­бо­ле­ва­ния, ко­то­рые мож­но опе­ри­ро­вать ми­ни ин­ва­зив­ным спо­со­бом это уда­ле­ние жел­чно­го пу­зы­ря ле­че­ние всех ви­дов грыж пе­ред­ней брюш­ной стен­ки, рань­ше это уда­ля­лось от­кры­то, на се­год­ня — при­ме­не­ние сет­ча­тых им­план­тов, сей­час их воз­можно встав­лять как бы из­нутри».

Так что ме­ди­ци­на в Со­чи — уже уве­рен­но ша­га­ет в но­гу со вре­ме­нем. И те­перь не нуж­но ехать в край или Мос­кву, ус­ло­вия для ра­бо­ты в го­ро­де бо­лее чем ком­фор­тные.

Ана­то­лий Зав­ражнов, глав­ный врач гор­боль­ни­цы № 4: “Это на­ли­чие спе­ци­алис­тов, ко­то­рые приг­ла­ше­ны в го­род­скую боль­ни­цу со вех ре­ги­онов на­ше­го быв­ше­го Со­вет­ско­го Со­юза, это на­ли­чие спе­цо­бо­ру­до­ва­ния вы­со­ко­тех­но­ло­гич­но­го, ко­то­рое по­мо­га­ет пос­та­вить точ­но ди­аг­ноз, выб­рать опе­ра­тив­ный дос­туп и кон­тро­ли­ро­вать про­цесс ле­че­ния и ра­бо­та спе­ци­али­зи­ро­ван­но­го уч­режде­ния в це­лом».

Боль­шие пла­ны у глав­но­го вра­ча в об­ласти оф­таль­мо­ло­гии, эн­допро­те­зи­ро­ва­ния сус­та­вов, ней­ро­хи­рур­ги­чес­ких вме­ша­тель­ств и мно­го дру­го­го, что­бы по­мо­гать со­чин­цам ре­шать их проб­ле­мы со здо­ровь­ем на бо­лее ка­чес­твен­ном уров­не.

Источник: ЭФКАТЕ

Уникальную операцию по спасению ноги провели врачи ГБ №4 (Видео)

news2010Операцию сделали 54-летнему Вячеславу Михееву. Последние два месяца мужчина с трудом передвигался и останавливался через каждые 30 метров от боли в голени. Вовремя поставленный диагноз и проведенная операция помогли сохранить ему ногу.

Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование дает хороший эффект, говорят врачи. Позволяет сохранить больному ноги. Раньше такие операции делали только в крупных городах страны в специализированных клиниках. С недавних пор оснащение сочинской горбольницы позволяет ее выполнять и сочинским врачам.

«Причина этого заболевания известна - атеросклероз, который возникает у чересчур курящих людей и является основной причиной инвалидизации нижних конечностей», - прокомментировал главный врач 4 городской больницы г.Сочи Анатолий Завражнов.

Для жителей Сочи эта операция бесплатная. Современные методы лечения помогают провести ее за 2-3 часа вместо привычных пяти-шести. Это менее травматично для больного и способствует ускоренной реабилитации. Сегодня пошли всего третьи сутки после операции, но пациент Вячеслав Михеев уже пытается самостоятельно ходить: «Сейчас сделали операцию, стало полегче. Ходил вот сегодня. Без жены, без врачей и без костылей, потихонечку сам. Рядом кто-то идет, конечно, но в принципе сам».

Операция приносит хороший эффект при грамотном исполнении и соблюдении всех указаний в послеоперационный период, говорят врачи. Вячеслав уже идет на поправку и через неделю его готовятся выписать.

Источник: Вести-Сочи

Хирурги горбольницы №4 рекомендуют регулярно обследоваться (Видео)

news1610Врачи сочинской 4-й горбольницы сходятся во мнении - болезнь сердца можно предупредить. Медики неустанно призывают горожан пройти диагностику. О технических возможностях и профессиональных навыках хирургов сосудистого отделения больницы, расскажет Грануш Манукян.

Болезни системы кровообращения чаще всего становятся причиной летальных исходов. 800 человек на 100 тысяч умирают от этой патологии. Ускорить или спровоцировать его развитие может курение, малоподвижный образ жизни, нарушение питания. В новом сосудистом отделении, открытом в четвертой сочинской больнице, проводят сложные операции на артериях, питающих головной мозг.

У нас есть возможность, как открытым, так и в будущем закрытым методом устранить это препятствие, грубо говоря убрать бляшку, восстановить кровоток, тем самым предотвратить в будущем развитие инсульта инвалидизации пациента.

ВАСИЛИЙ МЕЛЬНИКОВ, ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ НЕВРОЛОГИИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ЗАМ. ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО ТЕРАПИИ

Хирурги горбольницы №4 настоятельно рекомендуют своевременно проходить обследование, чтобы предотвратить возникновение серьезных проблем.

Один из наиболее востребованных методов диагностики сосудистых заболеваний - это УЗИ. На то, чтобы определить наличие патологии специалисту потребуется меньше часа.

Позволяет выявить атеросклиротические бляшки на любом их этапе, если будут выражены стенозы в сосудах, которые ведут к недостаточности мозгового кровообращения, то они оперируются.

ТАТЬЯНА БУЦЕВА, ВРАЧ УЗИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

К примеру, у этого пациента диагностирован выраженный атеросклероз. Во внутренней сонной артерии находится бляшка, из-за которой к голове поступает лишь тонкая струйка крови.

Справиться с проблемой поможет только хирургическое вмешательство.

Мы сегодня выполняем операции, которые могут предотвратить инсульт ишемический, у этих больных суть операции заключается в удалении бляшек атеросклротических.

ИВАН КОЛОТОВКИН, ЗАВЕДУЮЩИЙ СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ 4 ГОРБОЛЬНИЦЫ Г.СОЧИ

Длится подобная операция около 2 часов.

Впрочем, выявить патологию можно и нужно на ранних стадиях, в один голос говорят врачи. Каждый пациент старше 50 лет сегодня может получить консультацию у сосудистого хирурга.

Всего за час он пройдет быструю диагностику, а при выявлении заболевания врачи помогут избежать осложнений.

Автор: Вечерний Сочи

Об отделении сосудистой хирургии ГБ №4 в газете "Новости Сочи"

Наступление на васкулярные болезни

По данным главного сосудистого хирурга России, академика РАМН Анатолия Покровского, на территории нашей страны трудится порядка 1 тысячи сосудистых хирургов. Если взять в расчет население страны, а это более 146 миллионов человек, то можно смело утверждать, что ангиохирурги – штучные специалисты.

Безусловно, навыками оперативного вмешательства на сосудах должен обладать любой хирург, поскольку в своей повседневной практике он может столкнуться с необходимостью выполнения сосудистых операций: остановка кровотечения, выделение сосуда, его перевязка или восстановление путем наложения сосудистого шва. Но в любой области есть свои тонкости и здесь необходимы специальные знания, которыми владеют сосудистые хирурги.

Решение, продиктованное временем

На территории Краснодарского края сосудистые отделения есть в медицинских учреждениях Краснодара и Новороссийска, плюс сосудистые койки в Ейске и Армавире. В Сочи эта служба развивается достаточно давно – с 70-х годов прошлого века, а специализированное отделение было открыто в 1993 году в больнице №2. Спустя 12 лет, с переездом в больницу №4, оно, по сути, получило второе рождение.

- Отделение сосудистой хирургии необходимо каждому городу с населением свыше 200 тысяч человек, - рассказывает главный врач больницы №4, профессор, доктор медицинских наук Анатолий Завражнов. - В свое время такое отделение было организовано в больнице №2 города Сочи. Но технологии в хирургии не стоят на месте, а организационные подходы в лечение сосудистых больных требуют совершенно новых решений, основанных на использовании высокотехнологичных методов диагностики и лечения. Именно поэтому было принято решение о переносе этой службы в больницу №4, что дало возможность использовать весь технический потенциал нашего учреждения в этом направлении медицины. Высокотехнологичная диагностика позволяет грамотно спланировать оперативное вмешательство, а современное медицинское оборудование – выполнять операции нетравматичными методами.

По одежке встречают…

Любой человек, попадая в больницу, обращает внимание на условия пребывания в лечебном учреждении. В больнице №4 они весьма комфортные – отмечают больные, прошедшие здесь лечение.

Пациентка отделения сосудистой хирургии Карина признается: о своей проблеме – варикозном расширении вен – и необходимости операции знала давно, но всегда находились отговорки: маленькие дети, нехватка времени. Когда, наконец, решение было принято в качестве города, где предстояло пройти лечение, рассматривался Ростов-на-Дону. Мнение о возможностях сочинской медицины поменялось, когда аналогичную проблему в больнице №4 успешно решила подруга. Вскоре еще от одной знакомой услышала только лестные отзывы, как о самом медучреждении, условиях пребывания, так и о медперсонале.

- После первой перевязки сама удивилась, насколько аккуратны швы, - улыбается пациентка. - Реабилитация после операции проходит достаточно легко, и спустя неделю отправлюсь домой. Здесь мы словно в санатории: все безупречно чисто, просторно, и то, насколько долго больница будет в таком состоянии зависит не только от руководства, но и от нас, пациентов, которые тоже должны ее беречь.

Кадры решают все

Новое отделение рассчитано на 30 коек круглосуточного стационара и 15 – дневного. Свою работу отделение сосудистой хирургии в больнице №4 начало 15 августа и за этот период здесь уже выполнено порядка 50 плановых и экстренных операций.

Как отмечает руководство больницы, на данный момент сформировалась достаточно сильная команда во главе с заведующим Иваном Колотовкиным. Иван Васильевич является аспирантом кафедры сердечно-сосудистой хирургии Кубанского государственного медицинского университета, готовит к защите диссертацию по актуальным вопросам лечения атеросклеротического поражения сонных артерий. Что касается остального медперсонала, то практически весь коллектив отделения больницы №2 перешел в новое для себя учреждение. Недостающих специалистов приняли на работу уже в больнице №4.

Профилактика + диагностика

Своевременная диагностика – важный фактор в лечении сосудистых заболеваний. И здесь, уверен главврач больницы Анатолий Завражнов, важна работа первичного звена.

- Каждый невролог на приеме должен послушать стетофонендоскопом сонные артерии, - поясняет Анатолий Анатольевич, - при выслушивании шума пациент направляется на допплерографию, которая выявляет участки стеноза сосуда и далее – к сосудистому хирургу, который оценивает возможность профилактического вмешательства по удаления стенозирующей сосуд бляшки. Любой врач общей практики должен задать вопрос пациенту о том, как он ходит, есть ли боли в конечностях и сколько человек может при этом еще пройти без болевых ощущений. При внешнем осмотре больных специалисты поликлиник должны обязательно пропальпировать живот на предмет наличия аневризмы брюшной аорты, которая встречается в одном случае на 20 тысяч населения. Именно такие методы позволяют проводить раннюю диагностику.

Почему это так важно? Всего лишь один пример: по статистике, если у человека обнаружена бляшка, закрывающая просвет сонной артерии более чем на 40 процентов, высока вероятность, что в ближайшие 3 года у него случится инсульт.

Возможности расширяются

- Сегодня у отделения совершенно другие возможности, - подчеркивает заведующий отделением Иван Колотовкин. - Связанно это с технической оснащенностью учреждения, наличием мощной реанимации, кадровым потенциалом. Операционный блок – мечта любого хирурга. В нем сконцентрировано все ультрасовременное оборудование, все продуманно, подстроено, сделано с умом для максимального удобства как врачей, так и больных. Появилась возможность выполнения ангиографической (рентгеноконтрастной) диагностики и рентгенэндоваскулярных вмешательств.

Среди новшеств, которые появились с переездом отделения сосудистой хирургии в больницу №4, есть два существенных момента. Впервые стационарная ангиохирургическая помощь стала оказываться круглосуточно, то есть теперь нет необходимости в экстренных ситуациях вызывать доктора ночью из дома. Кроме того, организован ежедневный прием сосудистого хирурга в консультативной поликлинике больницы. При наличии медицинского полиса и направления из поликлиники сочинцы могут получить консультацию специалиста и узнать о тех методах лечения, которые применимы в случае выявленного заболевания.

news1309 2

news1309 3

Еще статьи...