Опыт медикаментозного лечения

На базе городской больницы №4 прошла межрайонная научно-практическая конференция. Доклад на тему «Консервативная терапия распространенного атеросклероза» представил главный сосудистый хирург Краснодарского края, заведующий отделением сосудистой хирургии Краевой клинической больницы №1 имени профессора С.В.Очаповского, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург высшей категории Роман Александрович Виноградов.

В конференции приняли участие врачи-хирурги, сосудистые хирурги, терапевты, кардиологи и другие заинтересованные специалисты сочинских больниц и поликлиник.

Репаративная терапия: опыт и перспективы

В ГБ №4 состоялся круглый стол на тему «Перспективы репаративной терапии в практике врача».

В круглом столе приняли участие хирурги, травматологи, гинекологи, урологи, оториноларингологии, терапевты, пульмонологи как амбулаторного, так и стационарного звена учреждений сочинского здравоохранения.

Перед участниками образовательного мероприятия выступила ассистент кафедры фтизиатрии и пульмонологии Ростовского медицинского университета Елена Митченко, представившая лекции «Иммунная и репаративная терапия в практике врача-хирурга» и «Оптимизация лечения хронических заболеваний органов дыхания и желудочно-кишечного тракта в практике терапевта».

В заключении мероприятия врачи сочинских больниц и поликлиник смогли задать лектору интересующие вопросы.

Снова видеть четко

В городскую больницу №4 обратилась 32-летняя пациентка с жалобами на раздвоение зрения. У женщины были диагностированы ушиб и гематомы правого верхнего и нижнего века, а также носа, полученные вследствие травмы.

Уже при визуальном осмотре врачи больницы обнаружили, что так называемая зрачковая линия у пациентки не горизонтальна, а правое глазное яблоко опущено вниз на 4 миллиметра. На компьютерной томограмме было обнаружено нарушение целостности орбиты со смещением и перемещение жировой клетчатки, удерживающей глазное яблоко, что и вызвало диплопию – раздвоение зрения.

До операции

Челюстно-лицевыми хирургами ГБ №4 была выполнена операция по формированию дна глазницы титановой сеткой, которая в результате стала выполнять функцию поддерживающего элемента, что позволило вернуть на место глазное яблоко.

- Работа челюстно-лицевых хирургов опирается на три основных критерия, к которым мы должны прийти в результате операции, - рассказывает к.м.н., врач-челюстно-лицевой хирург Виген Бегларян. – Это восстановление анатомии, утраченной или нарушенной функции и достижение хорошего эстетического результата. Операция пациентке с диплопией была выполнена без внешних разрезов, то есть так, чтобы впоследствии у нее на лице не осталось даже минимальных рубцов.

Челюстно-лицевые хирурги городской больницы №4 при выполнении операции использовали трансконъюнктивальный доступ. Был выполнен разрез оболочки нижнего века длиной 3-3,5 см, смещенная жировая клетчатка возвращена на место, а с помощью титановой сетки сформирована нижняя стенка орбиты.

После операции

Хирургическое вмешательство было выполнено под общим наркозом, длилось чуть больше часа. Послеоперационный период протекал без осложнений и повторное КТ подтвердило, что диплопия отсутствует, а нижняя стенка орбиты сформирована должным образом. Пациентка была выписана на 8 сутки и смогла вернуться к привычному образу жизни.

С 8 марта!

Дорогие коллеги!

От всей души поздравляем прекрасную половину нашего коллектива с праздником Весны, Красоты и Любви – с 8 марта!

Мы благодарны за вашу нелегкую работу и желаем, чтобы праздник принес море радости, покоя и согласия. В этот день хотим пожелать каждой из вас любви, надежного мужского плеча, исполнения желаний и, конечно же, успешной профессиональной реализации.

Будьте здоровы, восхитительно обаятельны и несказанно счастливы! Мы вас бесконечно ценим и уважаем!

Администрация МБУЗ г.Сочи
«Городская больница №4»

Медицина на уровне высшей лиги

ГБ №4 посетила экспертная группа FIFA, оценившая уровень оснащенности больницы и медицинской подготовки специалистов клиники в преддверии крупных международных соревнований.

В Сочи завершился пятый, заключительный визит расширенной экспертной группы FIFA, побывавшей на курорте с инспекцией перед Кубком Конфедерации 2017 года. В рамках подготовки к международным соревнованиям городскую больницу №4 с инспекционным визитом посетил медицинский директор FIFA Эфраим Крамер, директор департамента медицинского обслуживания и допинг-контроля оргкомитета Чемпионата Мира по футболу FIFAРоссия-2018 Алексей Плесков и главный врач Краснодарской городской клинической больницы скорой медицинской помощи Николай Босак.

Эксперты осмотрели экстренное приемное отделение ГБ №4, особое внимание уделив оснащению противошоковых палат и экстренных операционных; поднялись на вертолетную площадку, на которую ежегодно совершается порядка 200-220 посадок вертолетов санитарной авиации; посетили отделение реанимации и рентгенэндоваскулярную операционную, а также стационарные отделения, где смогли оценить комфорт и условия пребывания пациентов.

Главный врач ГБ №4, д.м.н., профессор Анатолий Завражнов рассказал, что в клинике особое внимание уделяется подготовке персонала и всех служб к массовым поступлениям пострадавших, что особенно важно в условиях такого города, как Сочи, где ежегодно проводится большое количество крупных деловых, культурных и спортивных мероприятий. По итогам визита эксперты отметили, что сочинскую городскую больницу №4 можно поставить в один ряд с клиниками, которые составляют высшую лигу российской медицины.

В заключение встречи были обсуждены вопросы взаимодействия ГБ №4 со «скорой помощью» и другими лечебно-профилактическими учреждениями курорта.  

Медпомощь спортсменам

Участницу III зимних Всемирных военных игр, получившую травму во время тренировочных заездов, в ГБ №4 посетила первый заместитель начальника ЦСКА Светлана Хоркина.

Анастасия Шевцова, вошедшая в сборную Вооруженных сил РФ по ски-альпинизму, была доставлена городскую больницу №4 в результате травмы, полученной во время тренировочных заездов. После проведения необходимого обследования спортсменку прооперировали челюстно-лицевые хирурги клиники.

- Операция прошла успешно, удалось достигнуть хорошего результата и уже в ближайшие дни пациентка будет выписана на амбулаторное лечение, - рассказал к.м.н., челюстно-лицевой хирург ГБ №4 Виген Бегларян.

Для того, чтобы поддержать спортсменку после операции в клинику прибыли первый заместитель начальника ФАУ МО РФ ЦСКА, подполковник запаса и посол III зимних Всемирных военных игр Светлана Хоркина, глава города Сочи Анатолий Пахомов и академик РАН, главный врач Краевой клинической больницы №1 имени профессора С.В.Очаповского Владимир Порханов.

Наряду с руководителем медицинской службы III зимних Всемирных военных игр Светлана Хоркина отметила высокий профессионализм врачей городской больницы №4 и здравоохранения Сочи в целом.

- Спорт объединяет людей и способствует сближению наций и народов, именно поэтому девиз III зимних Всемирных военных игр в Сочи «Дружба через спорт», - подчеркнул д.м.н., профессор, главврач ГБ №4 Анатолий Завражнов. - К сожалению, спорт высоких достижений невозможен без травм, и поддержка Светланы Хоркиной, человека, который действительно немало делает для развития спорта в нашей стране, очень важна для любого спортсмена, и в особенности для того, кто получил травму.

КСТАТИ:

III зимние Всемирные военные игры в Сочи продлятся до 28 февраля. В ходе Игр планируется разыграть 44 комплекта наград в личных и командных соревнованиях. Спортивная программа состоит из семи видов спорта: биатлон, лыжные гонки, горные лыжи, спортивное ориентирование на лыжах, ски-альпинизм, спортивное скалолазание в помещении, шорт-трек.

С 23 февраля!

Дорогие коллеги, примите искренние поздравления с Днем защитника Отечества!

Пусть на каждом фронте вашей жизни все свершения будут удачными, а в сердце царит покой. Желаем сохранить боевую выправку, сберечь крепкое здоровье, всегда оставаться молодыми в душе и, конечно, насладиться плодами вашей благородной и такой нужной профессии! Пусть трудности, встречающиеся на вашем пути, будут всегда легко преодолимы.

Самое ценное, что есть в нашей жизни – это мир, спокойствие и стабильность, а потому не случайно День защитника Отчества имеет богатую и славную историю. Как бы ни назывался этот праздник, он всегда являлся символом мужества, самоотверженности, достоинства и чести.

Желаем вам бодрости духа и тела, любви и понимания, доброты и теплоты от родных и близких людей!

С Днем защитника Отечества!

Администрация МБУЗ г.Сочи
"Городская больница №4".

В ГБ №4 обсудили проблемы кардиологии

В городской больнице №4 состоялась конференция «Мир инсульта: можно ли его разрушить кардиологу?».

Научно-практическая конференция, организованная для врачей-кардиологов, терапевтов и неврологов сочинских поликлиник и больниц, состоялась на базе ГБ №4. С докладами «Мир ФП: возможно ли этот мир контролировать кардиологу? Клинические разборы пациентов с неклапанной фибрилляции предсердий» и «Антиагрегантная терапия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний» выступил д.м.н., главный специалист по терапии «Приволжского окружного медицинского центра» Федерального медико-биологического агентства России, профессор кафедры внутренних болезней и сестринского дела Нижегородской государственной медицинской академии, председатель Всероссийского общества специалистов по ХСН Игорь Фомин.

За исследование в изучении распространенности и выявления рисков смертности у больных хронической сердечной недостаточностью Игорь Владимирович стал лауреатом премии Правительства РФ в разделе «Медицина» в составе коллектива Российских ученых, изучающих современные проблемы диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности.

С 2010 года Игорь Фомин является главным организатором международной недели больного хронической сердечной недостаточностью. С 1996 года он организовал традиционную ежегодную межрегиональную конференцию, посвященную современным проблемам кардиологии «Неделя здорового сердца». В настоящее время И.В.Фомин является членом диссертационных советов Казанского медицинского университета и Нижегородской медицинской академии.

Командное спасение пациентов

Продуманная логистика и слаженная работа сочинской «скорой» и врачей ГБ №4 позволяют спасать пациентов с инфарктом миокарда.

Современные методы лечения больных с инфарктом миокарда предполагают проведение инвазивных методов диагностики и лечения. На сегодняшний день «золотым стандартом» при остром коронарном синдроме является выполнение ангиографии с возможным дальнейшим применением эндоваскулярного лечения – стентирования сосуда, который виновен в возникновении инфаркта.

При остром коронарном синдроме происходит стеноз сосуда. Проще говоря, он закупоривается тромбом, что может привести к необратимым процессам. Именно поэтому очень важно, чтобы пациент в течение первых 90 минут от момента развития боли получил необходимое лечение, которое бы способствовало «открытию» сосуда.

- На сегодняшний день существует два метода лечения, – рассказывает заведующая экстренным кардиологическим отделением городской больницы №4 Лилли Круберг, - это медикаментозный, предполагающий введение препарата-тромболитика для растворения тромба, и второй метод, зарекомендовавший себя во всем мире, – ангиопластика со стентированием.

Если время не упущено, если пациент вызвал «скорую помощь» вовремя (при первых симптомах) и возможна его доставка в больницу в течение первых 90 минут с момента развития боли, то врачами «скорой помощи», согласно всем действующим стандартам, принимается решение о его доставке в клинику без введения тромболизиса. При поступлении в городскую больницу №4 из приемного отделения больной сразу поднимается в блок интенсивной терапии, где в рентген-операционной ему выполняется коронароангиография и, при выявлении стеноза сосуда, проводится операция по установке стента.

Если пациент вызвал «скорую помощь» не сразу, если он живет в отдаленном населенном пункте и доставить в стационар в течение первых 90 минут от начала развития симптомов не представляется возможным, то на догоспитальном этапе бригадой «скорой» вводится тромболизис. Далее больной также поступает в ГБ №4, где ему выполняют коронароангиографию и решают вопрос о дальнейшей тактике лечения.

- Работа со «скорой помощью» успешно налажена, - продолжает Лилли Круберг. - И большинство пациентов доставляется к нам в клинику в первые часы развития инфаркта. Это, безусловно, уменьшает количество осложнений, количество больных с сердечной недостаточностью. Известно, что сердечная мышца – это мышца, отмирание которой происходит в первые 6 часов. Поэтому чем раньше мы восстановим кровоток, тем выше вероятность спасения пациента.

До стентирования	После стентирования

Важно и то, что еще на этапе транспортировки в клинику бригада «скорой» сообщает дежурному врачу экстренного приемного отделения городской больницы №4 о пациенте с инфарктом миокарда. Благодаря этому моментально начинается подготовка рентген-операционной к поступлению больного. Так, например, в 2016 году в ГБ №4 было выполнено порядка 300 стентирований.

КСТАТИ:

Благодаря такому высокотехнологичному лечению, восстановительный период и реабилитация больного существенно сокращаются. Если лечение происходит без осложнений, то уже на пятые сутки пациент выписывается.

Торакальная хирургия: в теории и на практике

В Казани состоялся VI Российско-Европейский образовательный симпозиум по торакальной хирургии им. академика М.И.Перельмана «Глобальные вызовы человечеству: торакальные хирурги, вы готовы?»

С 16 по 18 февраля на базе Образовательного центра высоких медицинских технологий AMTEC KAZAN прошел крупнейших медицинский форум, посвященный торакальной хирургии.

В качестве экспертов перед сообществом торакальных хирургов выступили известные международные специалисты: академик РАН Gilbert Massard (Франция), профессор, руководитель отделения торакальной хирургии Печского университета (Венгрия) Tamas Molnar, главный хирург Clamart Percy Military Hospital (Франция) Francois Pons, профессор Туринского университета (Италия) Pier Luigi Filosso, профессор Болонского университета (Италия) Marina Tadolini, академик РАН, директор Краснодарского центра грудной и сердечно-сосудистой хирургии Владимир Порханов, член-корреспондент РАН, профессор Владимир Паршин, главный внештатный специалист по фтизиатрии и торакальной хирургии МЗ РФ Петр Яблонский, зав.кафедрой торакальной хирургии РМАПО, профессор Кирилл Жестков. Сочинское здравоохранение на симпозиуме представил главный врач городской больницы №4, д.м.н., профессор Анатолий Завражнов, выступивший наряду с коллегами с докладом.

В рамках трехдневной программы симпозиума была проведена серия мастер-классов от признанных российских и международных экспертов Европейского общества торакальных хирургов, организовано обучение новейшим методикам проведения хирургических вмешательств в экспериментальной операционной, показательные операции от ведущих экспертов-практиков, трансляция робот-ассистированной операции из Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии, а также профессиональные дискуссии, посвященные таким глобальным проблемам как СПИД, туберкулез, онкология и травматизм.

Мастер-классы были проведены на базе Республиканской клинической больницы, в ходе которых было выполнено несколько показательных операций с участием академика Владимира Порханова, врача-торакального хирурга РКБ Валерия Матвеева и врачебной команды анестезиологов-реаниматологов, колопроктологов и других хирургов РКБ. Благодаря видеотрансляции из операционной за ходом мастер-класса смогли наблюдать более 200 практикующих хирургов из России и стран СНГ.

Организаторами мероприятия выступили: Российская медицинская академия последипломного образования, Национальная торакальная секция Российского общества хирургов, Европейское общество торакальных хирургов (ESTS), Страсбургский университет (Universite De Strasbourg), Образовательный центр высоких медицинских технологий AMTEC KAZAN при поддержке Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

Фото с сайта Республиканской клинической больницы Республики Татарстан.