НИИ-ККБ №1 им. профессора С.В. Очаповского – 200 лет!

news3103 1Городская больница №4 искренне поздравляет коллектив Научно-исследовательского института – Краевой клинической больницы №1 имени профессора С.В.Очаповского с 200-летием медицинского учреждения!

200 лет – это не только исторический отрезок времени, это целая эпоха со своими вехами и этапами, конкретными людьми и делами. За этим юбилеем –ежедневный самоотверженный труд более 5,5 тысячи сотрудников: врачей, медицинских сестер, младшего медицинского персонала. В последнее десятилетие клиника получила мощный импульс развития, благодаря чему НИИ-ККБ №1 стал мощным многопрофильным центром, успешно внедряющим комплекс медицинских услуг по наиболее важным направлениям профилактики, диагностики и лечения, в том числе и оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Но успех и популярность Краевой клинической больницы №1 объясняются не только современной материально-технической базой, но и уникальными медицинскими кадрами.

В этот праздничный день примите самые дружеские и искренние пожелания сохранять душевную стойкость и оптимизм во всех начинаниях и дальнейшего профессионального успеха!

Коллектив МБУЗ г.Сочи «Городская больница №4».

В ГБ №4 состоится заседание краевого хирургического общества

news1908 224 марта 2016 года в 13.00 на базе МБУЗ Городская больница №4 г. Сочи, совместно с НИИ ККБ №1 им. С.В. Очаповского г.Краснодара, состоится очередное 148-е заседание Краевого хирургического общества.

Повестка заседания:

1. Доклад. «Реконструктивные и восстановительные операции у больных после радикальных резекций орофарингеальной и краниофациальной областей».
Докладчик. Забунян Г.А.

2. Доклад. «Основные осложнения лечения паховых и вентральных грыж. Современные методики герниопластики».
Докладчик. Гуменюк С.Е., Губиш А.В. Кафедра хирургии педиатрического и стоматологического факультетов.

3. Доклад. «Ошибки при оказании ангиотравматологической помощи в условиях не специализированных стационаров»
Докладчик. Завражнов А.А., Шевченко А.В., Боско О.Ю., Виноградов Р.А., Колотовкин И.В.,

4. Демострация клинического примера: «Случай успешного лечения огнестрельного ранения с повреждением подключичной артерии в условиях многопрофильного стационара»
Докладчик. Завражнов А.А., Колотовкин И.В., Боско О.Ю., Шенгелия И.А.

10 часов хирурги больницы боролись за сохранение ноги пациента

news3010 377-летний пациент поступил в больницу с явлениями гангрены дистального отдела стопы – гангрены пальцев, осложненной присоединившейся инфекцией. Первым этапом хирурги отделения гнойной хирургии выполнили резекцию стопы, удалив очаг. Далее больному было проведено ангиографическое исследование, в ходе которого выяснилось, что у пациента многоуровневое поражение артерий правой нижней конечности. Критический стеноз (сужение) наблюдался от устья поверхностной бедренной артерии, с полной окклюзией (закупоркой) подколенной, задней большеберцовой, передней берцовой и межкостных артерий.

- Из-за отсутствия кровотока в ноге была угроза ампутации конечности, что при атеросклеротической болезни, по сути, является приговором: только 25 % таких больных выживают в течение ближайшего года, 30-дневная летальность составляет до 30 %, - рассказал заведующий отделением сосудистой хирургии Иван Колотовкин. - Поэтому хирурги идут на риск, выполняя трудоемкое вмешательство, которое дает возможность сохранить не просто конечность, а жизнь человеку. Показания для подобного оперативного вмешательства выставляются как жизненные.

В сосудистой хирургии шунтирование – достаточно стандартное вмешательство. Особенность проведенной операции состояла в том, что у 77-летнего пациента в анамнезе был не только атеросклероз, но и тяжелое течение сахарного диабета, осложненное гнойно-септическим поражением мягких тканей, а также наличием сопутствующих заболеваний сердца и других органов.

Операция, длившаяся около 10 часов, была выполнена под перидуральной анестезией. Хирурги «переключили» большую подкожную вену в артерию, предварительно разрушив венозные клапаны специальным инструментом – вальвулотомом. Сделано это было для того чтобы клапаны не мешали потоку крови. Проведенная реваскуляризация позволила восстановить утраченный кровоток конечности.

Заключительным этапом в лечении больного стала повторная обработка раны на ступне. С помощью дерматомного лоскута, взятого с поверхности здоровой конечности, гнойные хирурги закрыли дефект на ступне.

Успех столь сложных операций зависит от многих факторов: опыта хирурга, анатомических особенностей, сопутствующих заболеваний пациента. Как отмечают специалисты, после подобных вмешательств люди переосмысливают свой образ жизни, прекращают курить, начинают принимать препараты, улучшающие кровоснабжение. При этом одним из самых важных условий для сохранения конечности является нагрузочная ходьба, которая стимулирует рост микроциркуляторного русла.

НАША СПРАВКА:

Атеросклероз является ведущей причиной смерти и инвалидности в мире. Стеноокклюзирующие поражения артериального русла нижних конечностей занимают по частоте и значимости второе место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний, уступая лишь ишемической болезни сердца. По данным Министерства здравоохранения РФ, хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей страдает от 5 до 15% населения. Без хирургического лечения заболевание заканчивается ампутацией нижней конечности в 73% случаев.

Офтальмологи приняли участие в научно-практи­чес­кой конференции

news1803 1Более 20 врачей-офтальмологов Сочи и Туапсе стали участниками региональной научно-практической конференции, посвященной глаукоме, прошедшей в Краснодаре 18 марта.

Офтальмологи больниц и поликлиник, а также частных клиник, действующих на территории курорта, смогли стать участниками конференции благодаря видеосвязи, обеспеченной городской больницей №4.

В работе научно-практической конференции приняли участие д.м.н., главный офтальмолог Краснодарского края, доцент кафедры глазных болезней КубГМУ А.В. Малышев и завкафедрой глазных болезней КубГМУ, к.м.н., к.э.н. С.Н. Сахнов.

С докладами выступили представители ведущих клиник страны, познакомившие участников с такими вопросами и проблемами современной офтальмологии, как фармакологическое сопровождение хирургии катаракты, аналоги простагландинов в лечении глаукомы, алгоритм подбора гипотензивной терапии на разных стадиях глаукомы, ангиография в ранней диагностике глаукомы, роль суточных колебаний ВГД в диагностике глаукомы.

Заведующий офтальмологическим отделением ГБ №4, главный офтальмолог Сочи В.Д. Семыкин представил доклад на тему «Исследование клинической эффективности проведения витрэктомии при выраженных деструктивных изменениях стекловидного тела».

Пункционную биопсию щитовидной железы можно пройти в ГБ №4

news1103 1Согласно статистике узлы щитовидной железы выявляются примерно у половины женщин 50 лет. С возрастом их процент увеличивается, но злокачественными могут быть всего 5-6 % узлов, остальные являются доброкачественными образованиями неопухолевой природы, не имеющими способности перерождаться в рак.

Метод тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии узлов щитовидной железы (ТАПБ) с последующим цитологическим исследованием полученного материала вошел в клиническую практику со второй половины 70-х годов. Благодаря технической простоте и высокой информативности метод стал ведущим в планировании дальнейшей тактики лечения больных.

Проведение аналогичных исследований могут себе позволить не многие учреждения здравоохранения и здравницы города. Зачастую пациенты, получая в поликлинике у участкового эндокринолога направление на ТАПБ, не знают о возможности проведения пункционной биопсии щитовидной железы на базе городской больницы №4 и отправляются в краевые клиники.

Данный вид исследования не входит в перечень территориальной программы ОМС и проводится на платной основе. Но поездка в краевой центр займет у пациента не только много времени и сил, но и средств. Более того, больному придется повторно посетить краевой диагностический центр для получения результатов биопсии. Еще одним плюсом при выборе ГБ №4 для проведения пункционной биопсии щитовидной железы является минимальный период ожидания результатов – всего 3-4 дня после проведения процедуры.

Благодаря наличию оборудования и специалистов с большим опытом работы в городской больнице №4 успешно проводится данный вид исследования. В 2015 году в больнице выполнено более 150 ТАПБ, но мощности клиники позволяют принимать гораздо больше пациентов. Возможности больницы позволяют также проводить пункционную биопсию лимфоузлов и так называемых аденом паращитовидных желез.

- Важно, что результаты заключений, которые мы получаем после проведенной пункционной биопсии щитовидной железы, всегда находят подтверждение при дальнейшем наблюдении пациентов: будь то хирургическое вмешательство с последующим гистологическим исследованием или динамическое наблюдение без операций, - рассказывает заместитель главного врача ГБ №4, хирург-эндокринолог Светлана Ралко.

Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы является основным методом диагностики рака щитовидной железы. Пункция и последующее цитологическое исследование позволяют определить тип строения узла и сформулировать рекомендации по дальнейшему ведению пациента.

news1103 2news1103 3

Показанием к проведению биопсии щитовидной железы являются узлы размером от 1 см и более. Данный вид исследования в городской больнице №4 проводится в отделении функциональной диагностики под ультразвуковым контролем. Сама манипуляция мало чем отличается от обычной внутримышечной инъекции: она малотравматична, малоболезненна, проводится в амбулаторных условиях, не требует анестезии и какой-либо специальной подготовки. Занимает не более 1-2 минут, не требует госпитализации и дальнейшего наблюдения. В день процедуры пациентам можно принимать пищу.

- Сейчас можно не выезжая за пределы города пройти полное обследование по эндокринологическому направлению, - поясняет Светлана Ралко. - Это и лабораторные исследования гормональных показателей, и диагностические исследования. Дальнейшее лечение может быть проведено в эндокринологическом отделении больницы или специалистами Эндокринологического центра, а при необходимости оперативного лечения – на базе хирургического отделения.

Не нужно пренебрегать назначенным исследованием: своевременное выявление узлов и прохождение соответствующего лечения помогут избежать серьезных проблем в будущем. Биопсия щитовидной железы поможет выявить онкологию на ранней стадии, что значительно облегчит лечение.

В ГБ №4 начало работу новое отделение

news2801Открытие отделения раневой инфекции с колопроктологическими койками еще больше расширило профильность городской больницы №4

Очередным этапом реорганизации медицинской помощи в Сочи стало закрытие отделения колопроктологии и гнойной хирургии в больнице №2 и перенос 60 хирургических коек в городскую больницу №4. В результате 30 коек развернуто в новом отделении хирургической инфекции и колопроктологии, 10 профильных – в стационаре дневного пребывания и 20 вошло в состав существующего отделения общей хирургии.

- Отделение раневой инфекции расположилось на территории терапевтического корпуса, на месте прежней реанимации. В помещениях произведен ремонт и оно оснащено всем необходимым современным оборудованием. Так, например, имеется централизованная подводка вакуума, что очень важно, поскольку современные методы лечения в гнойной хирургии предполагают использование вакуумного дренирования ран, которое применяется у 80% больных, - отметил заместитель главного врача ГБ №4, к.м.н. Станислав Пятаков.

Немаловажно наличие смотрового кабинета, оснащенной перевязочной и изолированного внутри отделения оперблока, что улучшает логистику лечения пациентов. Специалистами отделения так же будет осуществляться амбулаторная помощь и лечение пациентов в дневном стационаре.

Гнойно-воспалительные процессы наблюдаются у 35-45% хирургических больных. При этом их причиной являются не только послеоперационные осложнения, но и различные заболевания. Сегодня перед сотрудниками отделения стоят четкие задачи по организации специализированной медицинской помощи для населения Сочи и гостей курорта с раневой инфекцией и малыми колопроктологическими заболеваниями. При этом, если практически весь спектр операций малой колопроктологии был представлен на базе больницы №2, то хирургическая помощь по гнойным заболеваниям с переводом отделения в больницу №4 будет значительно расширена.

Отделение раневой инфекции и колопроктологии занимается лечением следующих заболеваний:

  • Гнойные заболевания мягких тканей различной этиологии и локализации (фурункул, карбункул, вросший ноготь, абсцесс, флегмона, эпителиальный копчиковый ход, острый парапроктит и т.д.)
  • Обширные дефекты мягких тканей и костей, осложненных гнойной инфекцией, с применением различных методов пластической и реконструктивной хирургии.
  • Пролежневые раны и язвы с выполнением пластических реконструктивных вмешательств.
  • Трофические язвы конечностей различной этиологии.
  • Инфекционные осложнения в абдоминальной хирургии: перитонит, деструктивный панкреатит, холецистит, аппендицит, осложненные абдоминальным сепсисом.
  • Хронический посттравматический и гематогенный остеомиелит различной локализации.
  • Инфекционные осложнения после различных хирургических вмешательств, в том числе после выполненных ранее операций с использованием имплантатов.
  • Гнойно-некротические осложнения синдрома диабетической стопы.
  • Гнойно-некротические поражения и гангрены конечностей у больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.
  • Гнойно-некротические поражения конечностей у больных с острой ишемией вследствие травматического повреждения магистральных сосудов или артериального тромбоза.

В ближайшее время на базе ГБ №4 планируется создать кабинет диабетической стопы. Это отдельное направление гнойной хирургии, которое существует на стыке различных специальностей и является междисциплинарной проблемой, решением которой занимаются эндокринологи, сосудистые и гнойные хирурги.

Кабинет войдет в состав Центра эндокринологической помощи, работающего на функциональной основе. В нем будет оказываться как консультативно-диагностическая помощь, так и подиатрический уход за стопами, при необходимости возможно изготовление индивидуальных разгрузочных повязок.

В своей работе специалисты отделения используют зарекомендовавшие себя методики и технологии: ультразвуковую кавитацию, вакуумную терапию, выполняют радикальные операции с максимально ранним закрытием раневых дефектов, а также применяют современные способы санации и дренирования ран.

- На сегодняшний день отечественными и зарубежными специалистами сформулирована современная концепция лечения ран. Она складывается из радикальной хирургической обработки раны, ее санации, лечения с помощью метода вакуумного дренирования или использования современных перевязочных материалов. Все эти методики позволяют управлять течением раневого процесса и для их применения созданы все условия на базе нового отделения городской больницы №4, - рассказал Станислав Пятаков.

Возглавил отделение раневой инфекции и колопроктологии к.м.н., хирург Александр Солдатов, коллектив сформирован из врачей и среднего медперсонала, перешедших из больницы №2, и дополнен молодыми специалистами.

При оказании помощи больным используется весь диагностический и лечебный потенциал, которым на сегодняшний день располагает клиника: малоинвазивные методы лечения, ультразвуковая сонография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, – что было технически невозможно использовать на базе больницы №2.

Санитарному состоянию отделения уделено особое внимание. Все режимные помещения (операционные, перевязочные, процедурный кабинет) оснащены специальными обеззараживающими бактерицидными лампами, в каждой палате установлены озонаторы воздуха.

Пациент ГБ №4 отмечает 95-летний юбилей

Ветеран Великой Отечественной войны Петр Иванович Мороз находится на лечении в неврологическом отделении городской больницы №4. Несмотря на то что день рождения придется встретить не в домашней обстановке, а в больнице, ветеран не унывает: впереди еще немало дел, которые ждут его по завершении лечения.

news0503 1

Участник Великой Отечественной войны Петр Иванович Мороз родился 7 марта 1921 года. 21 июля 1941-го был призван в армию и направлен на курсы подготовки младшего командного состава, в феврале 1942 года – в резерв штаба Юго-Западного фронта. Уже через два месяца участвовал в боях в составе 168-й механизированной бригады в районе городов Шевченко и Брянск. Первое ранение получил в декабре 1942-го. После лечения снова отправился на фронт. В Польше он был тяжело ранен и доставлен в госпиталь города Сочи, где проходил длительное лечение – более полутора лет.

В мирное время Петр Иванович трудился в транспортной сфере курорта. Начав работу с диспетчера в небольшом транспортном хозяйстве и проявив себя как грамотный и ответственный специалист, получил предложение возглавить отстающее грузовое хозяйство, которое за короткий промежуток времени сумел вывести в лидеры среди действующих на курорте.

news0503 2

К своим подчиненным Петр Иванович Мороз всегда относился доброжелательно, и бывшие сотрудники до сих пор с благодарностью вспоминают время, когда трудились под его началом.

- Мне очень повезло с родителями, - рассказывает дочь ветерана Светлана Петровна Рунге. – Для нас с сестрой папа всегда был примером сильного, целеустремленного и доброжелательного человека. Он неравнодушный, уравновешенный и терпеливый, в нем нет ни грамма высокомерия. Если кому-то требуется помощь, он всегда поможет, откликнется и сделает все что в его силах.

Даже в столь почтенном возрасте Петр Иванович продолжает вести активную общественную деятельность. Он – председатель Общества инвалидов Великой Отечественной войны Центрального района Сочи.

Петр Иванович Мороз – заслуженный работник автомобильного транспорта, отмечен многочисленными медалями, но главной своей наградой считает большую дружную семью: двух дочерей и их семьи, в которых выросли пять внуков и воспитываются шесть правнуков.

На базе ГБ №4 действуют программы реабилитации

Одно из направлений деятельности городской больницы №4 – реабилитация больных после травм, перенесенных болезней и оперативных вмешательств. Подразделение реабилитации действует на базе физиотерапевтического отделения и своим пациентам предлагает четыре основные восстановительные программы:

Для пациентов с нарушениями двигательной функции, возникшими ввиду травм, ДТП, падений, компрессионных переломов, а также больных, перенесших инсульты или оперативные вмешательства на опорно-двигательный аппарат, спинной и головной мозг разрабатываются индивидуальные программы реабилитации. При этом специалисты отделения учитывают состояние пациента, медицинские показания, сопутствующие заболевания и результаты обследований.

a001a002

Реабилитация опорно-двигательного аппарата.

Сегодня нередки травмы коленных и плечевых суставов, а также внутрисуставные повреждения. Чаще они наблюдаются у спортсменов, и в таких случаях недостаточно подготовить пациента к повседневной умеренной физической нагрузке: необходимо подготовить его к экстремальным нагрузкам спортивных тренировок и соревнований.

Колено является наиболее сложным и нагружаемым суставом человеческого тела. Травмы менисков и связок коленного сустава встречаются чаще у молодых людей, тогда как пожилые люди в большинстве случаев страдают от износа суставов – в основном тазобедренных, коленных и плечевых.

После операций по эндопротезированию суставов или металлоостеосинтезу (в случае переломов) требуется соответствующая реабилитация, которую успешно проводят в ГБ №4. Современные принципы реабилитации основаны на полноценном восстановлении физиологической функции ходьбы, предотвращении отека, поддержании нормального объема подвижности суставов, предотвращении потери мышечной силы и массы, восстановлении нормальной проприоцептивной чувствительности, а также динамической стабильности сустава.

Комплексный подход к лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата, включающий в себя физиопроцедуры, массаж, ЛФК, занятия на тренажерах, способствует раннему восстановлению и возвращению пациентов к привычному образу жизни.

a003a004

Самой необходимой в ранний реабилитационный период процедурой по восстановлению является физиотерапия. В большинстве своем люди, перенесшие травму и/или оперативное вмешательство, страдают от отека, болей и вследствие этого ограничения объема движения в суставах. Комплекс физиотерапевтических процедур позволяет избавиться от отека, подготовить мышцы к ЛФК и восстановить объем движения. Если существует проблема контрактуры (тугоподвижность сустава), в более поздний период применяется несколько видов физиотерапевтического воздействия одновременно.

Физические упражнения – это мощный стимулятор всех жизненных функций организма. Они ускоряют процесс формирования временных или постоянных компенсаций. Поэтому постепенное, последовательное усложнение комплексных программ ЛФК является залогом успеха в восстановлении функции опорно-двигательного аппарата. Реабилитация суставов для пациента будет проходить плавно, безболезненно и с большей эффективностью.

Лечебная физкультура проводится по специально разработанным методикам и направлена на улучшение функционального состояния опорно-двигательной системы, разгрузку суставов и укрепление околосуставных мышц, тренировку сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Занятия осуществляются индивидуальным и малогрупповым методами, уровень интенсивности нагрузки контролируется в процессе проведения занятий. Важно отметить, что при выполнении физических упражнений мышцы восстанавливают свой тонус, благодаря чему человек учится заново контролировать свои движения (мышечный контроль). Более того, посредством упражнений формируется мышечный корсет, который в дальнейшем минимизирует риск повторной травмы.

b001b002 

Неотъемлемой частью реабилитации переломов и прочих травм является массаж. Под влиянием массажа уменьшается или устраняется боль, ликвидируется отечность тканей, рассасываются кровоизлияния и выпоты (свободная жидкость) в суставах, укрепляются мышцы и предупреждается развитие их атрофии, улучшается двигательная и опорная функция суставов, ускоряются процессы сращений, улучшаются обменные процессы, выделительные функции, повышается функциональная способность опорно-двигательного аппарата.

Рассматривать реабилитацию суставов и переломов, ушибов и растяжений необходимо как комплекс мер, выполняемых с помощью различных методов (физиотерапия, массаж, ЛФК и т.д.), ни один из которых нельзя обходить стороной, потому как каждый метод преследует свои цели и решает конкретные задачи.

Программа реабилитации опорно-двигательного аппарата направлена на лечение и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата (межпозвонковая грыжа, протрузия диска, остеохондроз, болезнь Бехтерева, сколиоз, кифоз, деформирующий остеоартроз, спондилолистез, спондилоартроз, спондилез, состояние после перенесенных травм и операций на суставах и позвоночнике), восстановление функции позвоночника и суставов, устранение болевого синдромов и включает в себя:

  • Консультации ортопеда, невролога, физиотерапевта, врача ЛФК.
  • Электролечение (дарсонвализация, магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, амплипульстерапия, ультразвуковая терапия, интерференцтерапия, ультратонотерапия, гальванотерапия).
  • Светолечение (лазеромагнитная терапия, ультрафиолетовое облучение, теплотерапия).
  • Массаж (ручной, термическая массажная кровать).
  • Прессотерапию.
  • Занятия лечебной физкультурой (лечебная гимнастика, занятия в тренажерном зале, пассивная разработка коленного, тазобедренного, плечевого и локтевого суставов, горизонтальное вытяжение позвоночника на тракционном столе).

Нейрореабилитация.

Заболевания, связанные с поражением центральной нервной системы, часто приводят к инвалидности и резкому снижению качества жизни пациента. Но мозг человека обладает поистине неисчерпаемыми возможностями для компенсации утраченных функций. Реабилитация необходима каждому пациенту, перенесшему инсульт, черепно-мозговую травму либо иное заболевание, связанное с поражением головного мозга. Зачастую спасенный врачами пациент после стабилизации состояния оказывается дома, а нелегкая задача по преодолению долгосрочных последствий недуга, восстановлению утраченных функций, адаптации к новым условиям жизни ложится на родных и близких, не имеющих ни соответствующей квалификации, ни необходимого оборудования.

Так, при сосудистых заболеваниях головного мозга, травмах и операциях на головном и спинном мозге основная цель реабилитации заключается в достижении полного восстановления нарушенных функций, профилактика повторного заболевания (в основном это касается профилактики повторных инсультов).

Особенно актуальным является обучение ходьбе и навыкам самообслуживания. Раннее начало реабилитационных мероприятий, позволяющее снизить или предотвратить ряд осложнений, способствует более полному и быстрому восстановлению нарушенных функций. При этом важны такие факторы, как систематичность и длительность, что возможно лишь при хорошо организованном поэтапном построении реабилитации; комплексность (применение всех доступных и необходимых реабилитационных мероприятий); мультидисциплинарность (включение в реабилитационный процесс специалистов разного профиля) и адекватность (индивидуализация программы реабилитации).

b005b006 

Экспериментально и клинически установлено, что в условиях специальных тренировок нарушенных двигательных или нейропсихологических функций процесс их восстановления протекает быстрее и более полно. В тех случаях когда восстановление утраченных функций оказывается невозможным, больной в процессе реабилитации может приобрести новые навыки, восстановить самообслуживание и способность к общению.

Степень восстановления зависит от возраста больного, локализации, обширности, характера и давности повреждения, наличия когнитивных нарушений и мотивации больного, сопутствующих заболеваний. Эффективная реабилитация возможна при применении комплекса медикаментозных, физических и психологических воздействий и требует совместных усилий целой команды специалистов.

Программа нейрореабилитации включает:

  • Консультации невролога, нейрохирурга, физиотерапевта и врача ЛФК.
  • Электролечение (дарсонвализация, магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, амплипульстерапия, ультразвуковая терапия, интерференцтерапия, ультратонотерапия, гальванотерапия).
  • Светолечение (лазеромагнитная терапия, ультрафиолетовое облучение ОУФНУ, теплотерапия).
  • Массаж (ручной, термическая массажная кровать).
  • Прессотерапию.
  • Занятия лечебной физкультурой (лечебная гимнастика, занятия в тренажерном зале на баланс-тренажере, брусьях и лестнице для обучения ходьбе, вспомогательных приспособлениях для ходьбы, беговой дорожке, горизонтальное вытяжение позвоночника на тракционном столе).

Реабилитация при заболеваниях нервной системы

Внедрение в медицинскую практику реабилитационного направления определяет новый подход к восстановительному лечению больных, страдающих такими заболеваниями, как невропатии, невралгии, плекситы, полиневропатии, неврологические проявления остеохондроза позвоночника и т.д. При этом восстановительные программы позволяют устранить болевой синдром, а также чувствительную и двигательную функции. Не вызывает сомнения целесообразность использования физиотерапии на всех этапах реабилитации данного контингента больных. Физические факторы назначают на фоне применения индивидуально подобранной медикаментозной терапии, разгрузки пораженного сегмента в острый период и в дальнейшем — лечебной физкультуры, которая является важным элементом реабилитации.

b003

Физиотерапия направлена на купирование болевого синдрома, улучшение кровообращения и микроциркуляции в пораженном сегменте, оказание противовоспалительного и противоотечного действия, устранение метаболических и дистрофических нарушений, уменьшение двигательных расстройств.

Лечебная физкультура играет существенную роль в реабилитации неврологических больных, так как важно не упустить время для создания правильных новых двигательных стереотипов: чем раньше начато лечение, тем легче, качественнее и быстрее происходит восстановление нервной системы. Поражение нервной системы бывает на разных уровнях, от этого зависит неврологическая клиника и, соответственно, подбор лечебных упражнений и других физиотерапевтических лечебных мероприятий в комплексном лечении конкретного неврологического больного. Цель каждой программы реабилитации – сделать пациента как можно более самостоятельным и тем самым повысить качество его жизни.

Программа реабилитации для больных с поражениями нервной системы включает:

  • Консультации невролога, физиотерапевта и врача ЛФК.
  • Электролечение (дарсонвализация, магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, амплипульстерапия, ультразвуковая терапия, интерференцтерапия, ультратонотерапия, гальванотерапия).
  • Светолечение (лазеромагнитная терапия, ультрафиолетовое облучение ОУФНУ).
  • Массаж (ручной, термическая массажная кровать).
  • Прессотерапию.

Занятия лечебной физкультурой (лечебная гимнастика, занятия в тренажерном зале с инструктором на беговой дорожке, велотренажере, гребном тренажере, горизонтальное вытяжение позвоночника на тракционном столе).

Реабилитация для больных с поражениями сердечно-сосудистой системы

Цель реабилитации при болезнях сердца и сосудов – восстановление здоровья после перенесенного заболевания либо после хирургического вмешательства. Программа кардиологической реабилитации нацелена на восстановление прежних способностей организма, восстановление утраченных сил, а также профилактику риска рецидива осложнений со стороны сердца в дальнейшем.

Реабилитация при ССЗ подходит пациентам всех возрастов и при многих формах заболеваний: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, атеросклероз, кардиосклероз), гипертония, ревматизм, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, варикозная болезнь (расширение вен, тромбофлебит), болезнь Рейно и т.д. Вследствие этих заболеваний происходит нарушение работы сердца и состояния сосудов, а это в свою очередь приводит к функциональным изменениям в организме: развиваются тахикардия (учащение ритма сердечных сокращений), аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений), появляются одышка (сначала при физических нагрузках, а затем и в покое), отеки, также появляется цианоз – синюшная окраска кожных и слизистых покровов, который образуется в результате застоя бедной кислородом крови в расширенных капиллярах вен. И конечно, начинают беспокоить боли в сердце, за грудиной, в области левой лопатки, отдающие в левую руку.

Результаты реабилитации можно почувствовать с самого начала: вы больше не будете страдать одышкой, научитесь распределять нагрузку так, чтобы это еще и приносило пользу для всей сердечно-сосудистой системы.

Физические упражнения — это мощный и эффективный фактор активизации адаптации сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам и повышения ее функциональной способности. Исследования показали, что умеренные (адекватные возрасту, полу и физическому состоянию) физические нагрузки способствуют снижению уровня холестерина в крови, уменьшают риск развития атеросклероза. Лечебный массаж в комплексном восстановительном лечении ССЗ является средством, повышающим функциональные возможности организма в процессе активного двигательного режима. В результате улучшается крово- и лимфообращение в тканях и органах грудной клетки, кровь отвлекается от внутренних органов к поверхности кожи и мышцам, наступает умеренное расширение периферических сосудов, облегчается работа левого предсердия и левого желудочка, повышается нагнетательная способность сердца, улучшаются кровоснабжение и сократительная способность сердечной мышцы, устраняются застойные явления в малом и большом круге кровообращения, повышаются обмен в клетках и поглощение тканями кислорода, происходит стимуляция кроветворной функции (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови).

Лечебная физкультура при сердечно-сосудистых заболеваниях показана при любых стадиях данных заболеваний. Индивидуально дозированные физические упражнения при заболеваниях сердца и сосудов способствуют улучшению кровообращения в сердечной мышце и сосудах всего организма, а также стимулируют работу органов дыхания и желудочно-кишечного тракта и, что немаловажно, регулируют обмен веществ. В результате занятий ЛФК при заболеваниях сердца и сосудов происходит значительное укрепление сердечной мышцы, повышение ее сократительной способности, усиление кровообращения, в том числе и периферического. Физические упражнения при болезнях сосудов и сердца способствуют хорошему кровотоку, благодаря которому осуществляется механический массаж стенок сосудов, что приводит к их большей эластичности. Помимо прочего, в крови происходит значительное снижение уровня холестерина, а значит, и снижается риск образования тромбов. Все это приводит к торможению развития атеросклеротических изменений в организме, что является главной причиной сердечных заболеваний.

Программа реабилитации для больных с проблемами сердечно-сосудистой системы включает:

  • Консультацию кардиолога, физиотерапевта и врача ЛФК.
  • Электролечение (дарсонвализация, магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, амплипульстерапия, ультразвуковая терапия, интерференцтерапия, ультратонотерапия, гальванотерапия).
  • Светолечение (лазеромагнитная терапия, ультрафиолетовое облучение ОУФНУ, теплотерапия).
  • Массаж (ручной, термическая массажная кровать).
  • Прессотерапию.
  • Занятия лечебной физкультурой (лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика, занятия в тренажерном зале с инструктором на велотренажере и дорожке).

Реабилитационные программы, разработанные и действующие в городской больнице №4, – это возможность восстановиться после перенесенных травм, болезней или оперативных вмешательств.

Специалисты реабилитационного подразделения определят, какие меры по восстановлению необходимо предпринять в каждом конкретном случае и при необходимости внесут коррективы в процессе лечения.

Кроме того, специалисты подразделения постоянно контактируют с оперирующими хирургами, благодаря чему имеют более полное представление об особенностях травмы каждого пациента в каждом конкретном случае, и при выборе тактики лечения учитывают режим, рекомендованный лечащим доктором.

По вопросам прохождения реабилитации на базе ГБ №4 обращаться по телефонам:

  • для юридических лиц: 261-18-83
  • для физических лиц: 261-05-56, 444-06-00

Получить предварительную консультацию специалистов реабилитационного подразделения либо задать интересующий вопрос можно в разделе форум.

Международный форум нейрохирургов прошел в Сочи

Участниками форума стали всемирно известные нейрохирурги из Германии, Италии, США, Великобритании, Сербии, Румынии и Японии. Со своими российскими коллегами они обсудили новые технологии, диагностические и хирургические методы в одном из самых динамично развивающихся направлений медицины — нейрохирургии.

news2702 2

Основная цель форума – обучение и обмен опытом по самым актуальным проблемам нейрохирургии. Лекторский состав был представлен ведущими мировыми и российскими специалистами в области нейрохирургии и нейронаук.

Как отметил президент Российской ассоциации нейрохирургов, академик Александр Коновалов, нейрохирургия – это специальность, которая развивается с невероятной скоростью и в которой все время появляются новые технические решения.

news2702 3

Ежегодно форум проходит в различных городах. В этом году впервые участники уделили особое внимание такой теме, как спорт и нейротравма, отметив, что в городе, где в 2014 году состоялись Олимпийские и Паралимпийские игры и продолжают проходить спортивные соревнования международного уровня, эта тема звучит по-особенному.

Динамика развития любительского и профессионального спорта ставит перед специалистами-нейрохирургами, реабилитологами, неврологами, реаниматологами и рентгенологами большие задачи. С каждым годом они становятся все сложнее. Восстановление и сохранение здоровья спортсменов, работа над укреплением здоровья нации требуют высокого профессионализма и подготовки.

news2702 4

Не менее интересной стала тема оказания помощи космонавтам. Доклад «Спорт в жизни космонавтов: при подготовке к полету, в процессе полета и после него» представил летчик-космонавт, дважды Герой Советского Союза Владимир Соловьев.

Во время нахождения человека в космосе организм испытывает колоссальные нагрузки (невесомость, вакуум). При этом необходимо постоянно заниматься спортом даже на орбитальных станциях, чтобы процесс восстановления на земле прошел быстрее и успешнее. Как и при работе со спортсменами, задача врачей вернуть космонавтов не прос-то к нормальной жизни, а к профессиональной деятельности.

Кроме того, в рамках форума прошел образовательный курс Всемирной федерации нейрохирургических обществ. Среди тем курса: хирургия основания черепа, нейрохирургия детского возраста, периферическая нервная система, сосудистая нейрохирургия, нейроонкология, функциональная нейрохирургия, а также эндоскопия в нейрохирургии.

news2702 5

Мировые эксперты в области нейрохирургии собрались в Сочи

news2702 1Специалисты поделились своим опытом с коллегами и обсудили одну из самых актуальных проблем "спорт и нейротравма". С участниками международного форума встретилась Грануш Манукян.

Форум проводится в России уже не первый раз. Однако для Сочи это событие в новинку. На несколько дней в олимпийскую столицу съехались специалисты мирового уровня в области нейрохирургии. График очень напряженный. С утра курсы всемирной федерации, где эсперты демонстрируют уровень нейрохирургической помощи в их стране.

Это все люди – специалисты, их опыт бесценен, методы, которые они использовали самые современные методы.

АЛЕКСАНДР КОНОВАЛОВ, ПРЕЗИДЕНТ АССОЦИАЦИИ НЕЙРОХИРУРГОВ РОССИИ

По словам участников форума, за последние годы в российской нейрохирургии произошли серьезные изменения. Появилось множество центров оснащенных самым современным оборудованием.

Я знаю, что медицина в России на очень высоком уровне. И институт Бурденко в Москве самый крупный, где так же обучалось много людей из других стран, и я знаю, что российская нейрохирургия сейчас соответствует высочайшим международным стандартам.

ХЕЛЬМУТ БЕРТАЛАНФФИ, ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО КОМИТЕТА ВСЕМИРНОЙ ФЕДЕРАЦИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ОБЩЕСТВ

Впервые темой обсуждения международного форума стала "спорт и нейротравма". Это одна из наиболее актуальных проблем во многих странах.

Во время спортивных состязаний нередко бывают серьезные повреждения и головного мозга и спинного и позвоночника. Как предупредить патологию и как правильно выбрать методы лечения - обсудили эксперты.

Наша медицина говорит, что эти операции, относящиеся к высокотехнологичным методам лечения, то есть, это те методы лечения, которые требуют особого оборудования и проводятся далеко не в каждой больнице. А вот в нашей больнице они проводятся.

МАРИНА ВАРТАЗАРЯН, НАЧАЛЬНИК УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ г. СОЧИ

Только в прошлом году в 4-й сочинской больнице было выполнено 900 высокотехнологичных операций. 12 из них относятся к сложнейшим нейрохирургическим вмешательствам.

В Сочи тема спортивных нейротравм особенно актуальна. Ведь соревнования в олимпийской столице проводятся практически ежедневно. Так что опыт мировых экспертов, несомненно, пойдет на пользу, как российской, так и сочинской медицине.

Источник