В Сочинской городской больнице №4 успешно применяются эндоваскулярные методы лечения.

В ГБ№4 обратился 68-летний сочинец, которого длительное время беспокоила боль в правой ноге: мужчина не мог пройти более 40 метров.

Выполнив ангиографию, специалисты клиники диагностировали критический стеноз (закупорку сосуда) нижней конечности.

Фактически у пациента наблюдалась серия стенозов на уровне дистального сегмента поверхностной бедренной артерии и на уровне подколенной артерии. Пораженные участки длиной 5-7 см препятствовали нормальному кровоснабжению правой ноги.

Поскольку критическая ишемия нижних конечностей может привести к развитию гангрены и последующей ампутации, пациенту была предложена малотравматичная операция, которую выполнили рентгенхирурги клиники.

Суть баллонной ангиопластики с имплантацией стента заключалась в следующем. Через небольшой прокол в бедренной артерии к месту поражения сосудов под рентген контролем хирурги ввели специальный баллон, который после раскрытия вдавил бляшку в стенку сосуда. В образовавшееся пространство был имплантирован стент.

В результате оперативного вмешательства, которое длилось 20 минут, были восстановлены просвет сосудов и кровоснабжение нижней конечности. Болевой синдром купирован буквально на операционном столе.

Подобные операции выполняются под местной анестезией, что в целом снижает нагрузку на организм. Уже на следующий день пациент был активизирован и смог самостоятельно, безболезненно передвигаться. На третий день после хирургического лечения больной был выписан.

Добавим, что дорогостоящая операция выполнена по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), то есть абсолютно бесплатно.

Впервые в Сочи проведена операция по установке в плечевом суставе баллона «Inspace». Подобные хирургические вмешательства внедрены в практику далеко не всех клиник страны и их уникальность заключается в том, что хирурги, применяя малоинвазивную (малотравматичную) методику, восстанавливают работу плечевого сустава после разрыва вращательной манжеты.

В ГБ№4 обратилась 60-летняя пациентка, которую на протяжении полутора лет мучали боли в плече. Консервативное лечение с применением обезболивающих препаратов, физиопроцедур длительного результата не приносили, и женщина решилась на операцию.

Пациентке была выполнена магнитно-резонансная томография, которая выявила застарелый разрыв вращательной манжеты. Операция по установке баллона «Inspace» длилась 40 минут и заключалась во введении в субакромиальное пространство плечевого сустава специального баллона, заполненного физраствором, который предотвращает соприкосновение костей, вызывающее боль, и не дает разрушаться хрящевой ткани.

Баллон выполняется из биодеградируемого материала и в течение 6 месяцев рассасывается. Вокруг имплантата за счет естественных реакций организма образуется капсула, которая впоследствии удерживает сустав в необходимом положении.

После хирургического вмешательства у пациентки ушли боли, а плечо вновь обрело подвижность: уже в первые дни она смогла поднимать руку на 90 градусов. На третьи сутки после операции пациентка была выписана.

Добавим, что повреждение и разрыв ротаторной (вращательной) манжеты плеча нередко встречаются у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом, а также у пациентов в возрасте. Получить разрыв связок можно и при неудачном падении или ударе.

Преимущества данной методики:

• устранение болевых ощущений
• низкий риск развития осложнений
• стойкий эффект
• минимальная кровопотеря
• отсутствие послеоперационного болевого синдрома
• возможность использования метода для пациентов, у которых есть противопоказания к открытым травматичным оперативным вмешательствам
• улучшение суставной подвижности
• предотвращение мышечного некроза и атрофии
• профилактика хрящевого разрушения.

В ГБ №4 на базе экстренного кардиологического отделения прошла лекция на тему лечения мерцательной аритмии, которую прочитал врач-кардиолог, д.м.н. Валерий Зыков.

Участие в мероприятии приняли специалисты трех кардиологических отделений клиники, а так же врачи-неврологи.

В ходе встречи коллеги рассмотрели современную стратегию лечения пациентов с мерцательной аритмией, основанную на данных последних исследований 2019 года.

Также доктора обсудили алгоритмы лечения и их применение в кардиологических стационарных отделениях больницы.

Городская больница №4 присоединяется к международной акции «Час Земли».

Акция проводится Министерством природных ресурсов и экологии РФ совместно с WWF России в целях привлечения внимания к проблемам охраны окружающей среды и рационального использования природных ресурсов.

Суть акции, которая будет проведена в субботу, 30 марта в 20:30 по московскому времени, заключается в отказе от использования электричества (свет, бытовые приборы) на один час в знак неравнодушного отношения к будущему планеты.

Помимо этого предлагаем вам пройти онлайн-опрос «Ответь за природу!» на сайте 60.wwf.ru , организованном WWF России.

В пятницу, 29 марта, на базе ГБ№4 состоится ежемесячная «Школа здоровья для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

Если вы или ваши родные, близкие имеют заболевания сердца или сосудов, а также если есть желание предотвратить их развитие, приходите в «Школу здоровья для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Данные школы проходят в клинике на регулярной основе каждую последнюю пятницу месяца. В ходе мероприятия главный кардиолог Сочи Михаил Валерьевич ЗЫКОВ рассказывает о борьбе с факторами риска, приводящими к сердечно-сосудистым заболеваниям (инфаркт, инсульт и другие), необходимости медикаментозного и немедикаментозного лечения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, нарушений ритма и проводимости сердца, а также врожденных и приобретенных пороках сердца и хронической сердечной недостаточности.

Слушатели «Школы здоровья для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями» могут получить ответы на свои вопросы, персональные рекомендации по дальнейшему лечению и разнообразные брошюры и памятки, которые помогут сориентироваться в многообразии медицинской информации.

Место и время проведения:
29 марта, пятница
Городская больница №4, сбор в 15 часов холле кардиологического отделения №1.

22 марта на базе ГБ#4 состоялась обучающая лекция врача-травматолога-ортопеда Краевой клинической больницы #1 им. профессора С.В. Очаповского Полюшкина Кирила Сергеевича.

Тема лекции -- повреждение костей таза и структура оказания экстренной помощи в Краснодарском крае больным с тяжелой сочетанной и политравмой.

Слушателями стали специалисты двух травматологических отделений нашей клиники, которые в ежедневном режиме оказывают экстренную хирургическую помощь пациентам с тяжелыми травмами.

Задумывались ли мы, какую нагрузку даем своим суставам? Ведь даже обычный бег, прыжки, подъем и спуск по лестнице, долгое нахождение в положении стоя являются дополнительной нагрузкой.

Во время наших движений роль амортизатора выполняет суставный хрящ, который уменьшает давление на кости и обеспечивает их плавное скольжение. Даже обычная нагрузка постоянно приводит к небольшим повреждениям, с которыми здоровый организм успешно справляется. А если у человека выявлено такое заболевание как остеоартроз, то ситуация существенно усложняется.

От остеоартроза страдают миллионы людей по всему миру. Это заболевание суставов чаще развивается после 55 лет, но иногда может проявиться и гораздо раньше, особенно если имеются такие факторы риска, как:

• перенесенные травмы
• серьезные спортивные нагрузки
• генетическая предрасположенность и т.д.

При остеоартрозе слой хряща истончается, постепенно полностью разрушаясь. Поэтому лечение данного заболевания должно быть комплексным и включать в себя:

• применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде таблеток, кремов и мазей
• физиотерапевтическое лечение
• разгрузка при ходьбе – использование трости или костылей; ношение ортезов
• в особых случаях – введение внутрь сустава стероидных гормонов
• удобная обувь
• предотвращение избыточных нагрузок на суставы
• лечебная физкультура
• прием хондропротекторов– препаратов, способствующих сохранению нормального состояния хрящевой ткани суставов
• применение препаратов для замещения синовиальной жидкости, которая отвечает за вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов.

В последние десятилетия все больше вниманияуделяется биологическим методам терапии. Один из них – это использование стволовых клеток жировой ткани. По своим свойствам эти клетки схожи со стволовым клеткам, происходящими из костного мозга. Они способны дифференцироваться в клетки костной, жировой, хрящевой и мышечной ткани и секретировать большое количество цитокинов и факторов роста. Однако по сравнению с костным мозгом, жировая ткань является наиболее удобным и богатым источником клеточного материала для применения в медицинской практике.

Механизм действия ACP

Плазма крови, полученная с помощью системы Arthrex ACP, содержит тромбоциты в концентрации в 2-3 раза превышающей обычную концентрацию. Известно, что при активации тромбоцитов высвобождаются различные белки, включая факторы роста. Эти факторы роста участвуют в регенерации и репарации различных типов тканей, обеспечивая эффект синергии.

Методика ACA (аутологичная кондиционированная жировая ткань) представляет собой простое и быстрое решение для забора и обработки негомогенных жидкостей, таких как жировая ткань, для получения ACASVF. Клетки SVF получают путем механического отделения адипоцитов, после чего регенеративные клетки в составе SVF суспензируются в виде осадка.

Основные эффекты SVF

• Ослабление локального воспаления
• Предотвращение фиброза ткани
• Антиапоптотический эффект
• Стимуляция ангиогенеза и ремоделирования ткани.

Вся манипуляция проходит под местной анестезией и занимает 1 час. У пациента забирается жировая ткань (достаточно всего 30 мл), и с помощью тройного центрифугирования на специальном оборудовании отделяются стволовые клетки, которые затем смешиваются с плазмой крови пациента и вводятся в полость коленного сустава. Смысл процедуры в том, что стволовые клетки в полости сустава способны запустить процесс восстановления хрящевой ткани и восстановить поврежденные участки.

В этом году возможность проведения такой процедуры наряду с Москвой и Санкт-Петербургом появилась и в Сочи. Первая манипуляция проведена в нашей больнице в начале февраля. В течение двух дней после инъекции пациент отмечал незначительные боли и отек в коленном суставе, после чего неприятные ощущения ушли. Сейчас пациент полностью нагружает свое колено, не испытывая болевых ощущений. Отмечает улучшение движений и исчезновение утренней скованности в суставе.

Если вас заинтересовала данная методика лечения, необходимо записаться на прием к врачу – травматологу-ортопеду Центра амбулаторной хирургии ГБ№4 С.С.Лемешкину. Именно доктор в процессе осмотра определяет наличие или отсутствие противопоказаний для проведения данного лечения.

Тел. для записи на прием: 8(862) 261-05-56

В ГБ№4 состоялась научно-практическая конференция по вопросам современной реабилитации пациентов с нарушением функции выделения.

Слушателями лекции стали врачи-нейрохирурги, неврологи, урологи, терапевты, врачи отделений реабилитации и другие специалисты ГБ№4, а также других больниц и поликлиник Сочи.

В ходе обучающего мероприятия перед участниками со своими лекциями выступили к.м.н., врач-нейроуролог, сотрудник кафедры постдипломного образования Свердловского областного медицинского колледжа Артем Бершадский; врач-уролог Краевой клинической больницы №1 имени С.В. Очаповского Михаил Ефремов и старшая медицинская сестра отделении колопроктологии Краевой клинической больницы №2 Любовь Гладких.

Участники и лекторы обсудили такие вопросы как: портрет нейроурологического пациента; как и почему появляются нарушения мочеиспускания при неврологических патологиях; ведение пациентов с нарушением мочеиспускания в условиях поликлиники; подбор средств реабилитации; актуальные вопросы медицинской и социальной реабилитации пациентов с нарушением функции выделения и другие.

Удается ли вам высыпаться? А ведь учеными доказано: нехватка сна может способствовать появлению серьезных сбоев в организме, от легкого невроза до более глобальных нарушений, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

У не выспавшегося человека могут возникнуть сложности с концентрацией внимания и памятью. Человеку становиться трудно организовывать себя для выполнения поставленных задач. Он может начать плохо запоминать важные факты и нужные мелочи.

Сон и мозговая активность во время сна до конца не изучены. От того некоторое факты о сне человека, доказанные наукой, кажутся еще более интересными.

• Примерно 25 лет своей жизни мы проводим во сне, причем сны видим 6 лет, то есть четверть всего времени.
• В разном возрасте потребность во сне различна. Так, для маленьких детей необходимо спать 10-11 часов, подросткам 9-10, взрослым 7-8 часов, а пожилым людям всего около 6-7 часов.
• Хроническая нехватка сна (менее 6 часов в сутки) ведет к расстройству слуха и зрения, повышению тревожности, навязчивым состояниям и нервным тикам, неспособности сосредоточиться, апатии и общей слабости, нарушению обмена веществ и быстрому набору веса.
• Человеческий сон имеет две фазы: быструю и медленную. У взрослых они сменяют друг друга примерно каждые 1,5 часа, при этом человек чаще всего даже не замечает перехода от одного цикла к другому.
• Почти все люди видят сны, однако 90% просмотренных сновидений мы забываем в течение получаса после того, как проснулись. Существуют техники по так называемому «осознанному сновидению», когда можно не только запоминать свои сны, но и управлять ими.
• Последние исследования доказывают, что на качество сна влияет состав питания, получаемый человеком. Так, высокобелковая диета снижает вероятность возникновения нарушения сна, тогда как рацион, содержащий преимущественно углеводы, может привести к бессоннице.

Очень часто люди испытывают проблему с засыпанием. Что делать, чтобы быстро заснуть? Постарайтесь как минимум за 30 минут до сна не смотреть телевизор, не использовать телефон и интернет. Проанализируйте прошедший день и вспомните о позитивных моментах, произошедших с вами. Выпейте травяной чай с медом или теплое молоко. Старайтесь ложиться спать в одно и тоже время.

Регулярное выполнение этих советов поможет выработать привычку, и вы с легкостью будете засыпать.