Почтенный возраст не повод отменять операцию
В практике травматологов ГБ №4 - успешное выполнение хирургических вмешательств пациентам за 90 и даже за 100 лет.
Перелом шейки бедра и перелом бедренной кости (проксимального отдела бедренной кости) – достаточно распространенная проблема для людей почтенного возраста.
Простые бытовые ситуации, когда «потянулась за баночкой», «поскользнулся в ванной», «закружилась голова», заканчиваются серьезнейшими травмами. Конечно же, перелом шейки бедра случается и в 40, и в 50 лет, и у мужчин, и у женщин. Но специалисты отмечают: большинство подобных травм (по некоторым данным, около 90%) происходят после 60 лет, чаще у женщин.
Еще 10 лет назад при подобных переломах пациенту в возрасте, например, 80 лет хирургическое лечение было бы практически… противопоказано. И дело не столько в том, что в пожилом возрасте кости становятся хрупкими и срастаются значительно хуже. К старости у людей накапливается столько хронических заболеваний, что применение анестезиологического пособия еще недавно было сопряжено с очень большим риском, в том числе летальным.
Между тем, опасен не только перелом, но и осложнения, которые он может вызвать. Довольно часто такая серьезная травма сопровождается обострением разных заболеваний, которые могут надолго «уложить» в постель и даже привести к летальному исходу. При длительном нахождении в лежачем положении у возрастных пациентов начинаются пролежни, осложнения со стороны легочной и сердечно-сосудистой систем: пневмонии, возможные инфаркты и инсульты, тромбоэмболия легочной артерии.
Большая социальная нагрузка ложится и на родственников, которые должны постоянно быть рядом и следить за здоровьем пожилого больного. Но так было 10 лет назад, а сейчас у подобных пациентов появился шанс снова встать на ноги, а не быть прикованными к постели.
На базе травматологических отделений ГБ №4 успешно проводятся операции пациентам, которым 96, 98 лет. В практике наших врачей-травматологов есть случай, когда женщина в возрасте 103 лет смогла вернуться к привычному образу жизни после хирургического лечения перелома шейки бедра.
Когда в клинику попадают подобные пациенты, в работу включается целая команда специалистов. Так, например, произошло с 98-летней женщиной, поступившей с переломом проксимального отдела бедра. Вопрос оперативного лечения был сопряжен с риском для жизни, т.к. показатели работы сердца были крайне низкими. Требовалась помощь кардиологов.
- Благодаря современному оборудованию, грамотному анестезиологическому пособию, мы можем успешно оперировать таких пациентов, - рассказывает заведующий отделением сочетанной травмы Михаил Федуненко. - Сейчас есть возможность, не привязываясь к паспортному возрасту пациентов, даже с наличием тяжелых сопутствующих патологий, успешно лечить их. И отдельное спасибо анестезиологам, которые участвуют в компенсации и лечении этих больных.
В течение 7 дней пациентка совместно с кардиологами и анестезиологами была компенсирована, затем – выполнена операция. Оперативное вмешательство, в ходе которого была установлена конструкция американского производства, длилось 45 минут. Пациентка достаточно быстро была активизирована и через 10 дней выписана. Домой она отправилась на своих ногах. Спустя 2 месяца, после того как сросся перелом, она смогла передвигаться без опоры и вернулась к привычной жизни.