Хирурги ГБ№4 удалили гигантскую селезенку

Пациентке ГБ №4 была выполнена операция по удалению селезенки, диаметр которой составил 30 сантиметров, вес 7 килограммов.

Хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) выполняется при синдроме спленомегалии и гиперспленизма – увеличении селезенки и повышенном разрушении всех клеток системы крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) в увеличенном органе.

Пациентке, доставленной в городскую больницу №4 бригадой «скорой помощи» с болью в левой части живота, была выполнена КТ-ангиография, что позволило выявить инфаркт увеличенной селезенки, при котором замедляется кровоток. Подобное осложнение приводит к застою крови, в результате которого образуются сгустки – эмболы – закрывающие просвет сосудов, питающих орган. Инфаркт селезенки является последствием дефицита кровеобеспечения и вызывает полный или частичный некроз ткани органа – патологический процесс, который выражается в местной гибели ткани в живом организме.

Острая ишемия селезенки сопровождалась выраженным болевым синдромом. После проведенного обследования были сформулированы показания к спленэктомии – операции по удалению селезенки. Хирургическое вмешательство длилось 50 минут. Диаметр удаленной селезенки составил 30 сантиметров (при ее размере в норме 10×7×5 сантиметров), а вес достиг 7 килограммов.

- При данном заболевании орган был уже не жизненно важным и потерял свою функциональную способность, - рассказала к.м.н., врач-хирург Галина Охотина. – После удаления селезенки кровь идет своим током, нигде не задерживаясь и не застаиваясь. Показатели крови у пациентки нормализовались на третьи сутки после операции.

КСТАТИ:

Подобная операция в городской больнице №4 проводится не впервые. Ранее спленэктомия была выполнена больному, у которого был диагностирован абсцесс селезенки. Это достаточно редкое заболевание и при несвоевременном лечении почти в 100% ведет к летальному исходу, так как при прорыве гноя в свободную брюшную полость развивается распространенный перитонит, от которого и умирают больные.

Для того чтобы уменьшить риски во время хирургического вмешательства, пациенту ГБ №4 была выполнена предоперационная эндоваскулярная эмболизация селезеночной артерии. Данная процедура заключается в избирательной окклюзии (закупорке) «главных» кровеносных сосудов органа специальными эмболами. Орган перестает наполняться кровью, что позволяет удалить его без большой кровопотери.