Безоперационное лечение камней почек возможно!

На сегодняшний день мочекаменная болезнь занимает второе место по распространенности после воспалительных неспецифических заболеваний почек и мочевых путей и имеет тенденцию к росту. По некоторым данным, заболеваемость в мире достигает 3–5%.

До конца 70-х годов прошлого века основными методами лечения камней почек и мочеточников была консервативная терапия, направленная на минимизацию нарушений функции почки и отхождение конкремента. В случае ее неэффективности выполнялась открытая операция. Накопленный опыт лечения мочекаменной болезни утвердил мнение большинства урологов: консервативная терапия эффективна в 85–90% у пациентов с камнями мочеточников, размеры которых не превышают 0,5 см.

В случае, когда камни в мочеточниках превышают этот размер, отсутствие хорошего эффекта от консервативной терапии способствовало высокому проценту открытых оперативных вмешательств. При этом рецидив камнеобразования у ранее оперированных больных составляет 10-15%, что значительно усложняет процесс последующего лечения.

Широкое внедрение в практику дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ) в значительной степени изменило подход к лечению мочекаменной болезни. В результате внедрения ДЛТ изменилась статистика оперативной активности. В настоящее время с внедрением в клиническую практику малоинвазивных и атравматичных методов лечения показания к открытому оперативному удалению камней мочеточников ограничены и преимущественно применяются у пациентов с осложненными формами мочекаменной болезни.

Малая инвазивность метода ДЛТ позволила проводить успешное лечение больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и избавлять от камней пациентов пожилого возраста. Существенно сократились и сроки госпитализации больных с мочекаменной болезнью, а пациентам с единичными небольшими конкрементами мочевых путей специалисты городской больницы №4 предлагают амбулаторную ДЛТ либо литотрипсию в стационаре дневного пребывания.

В настоящее время ДЛТ рассматривается как «метод золотого стандарта» и используется для лечения у 75–80% больных с камнями мочевыводящего тракта. Количество сеансов литотрипсии зависит от многих факторов: размера, химического состава, структуры, плотности и локализации камня, длительности стояния камня в мочеточнике, наличия воспалительного процесса, а также функционального состояния верхних мочевых путей.

Несмотря на высокую эффективность и малую инвазивность дистанционной литотрипсии, существуют противопоказания к применению данного метода. ДЛТ нельзя выполнять при беременности, если у пациента есть нарушения свертываемости крови, активный воспалительный процесс, аневризма аорты, обструкция мочевых путей, если камень слишком плотный или физические особенности пациента не позволяют ударной волне достигнуть камня.

Сама процедура ДЛТ длится около 45 минут. Пациент располагается на операционном столе таким образом, чтобы ударно-волновой аппликатор находился в максимальной близости к разрушаемому камню. Точное его расположение определяется при помощи ультразвукового и рентгенологического наведения. Во время сеанса пациенты слышат звук, похожий на короткие щелчки. Доктор начинает с импульсов низкой интенсивности, постепенно увеличивая силу воздействия.

Ударные волны при надлежащей фокусировке способны разрушать камни. Разрушение происходит вследствие эрозии и образования трещин. Окружающие ткани не повреждаются ввиду своей эластичности, а также потому что находятся вне фокуса ударной волны. К нормальному образу жизни пациент возвращается, как правило, уже в день проведения ДЛТ, покидая больницу через несколько часов после процедуры.

Городская больница №4 – единственная клиника на территории Большого Сочи, имеющая в парке медицинского оборудования литотриптор.  В ГБ №4 дистанционная литотрипсию предоставляется сверх территориальной программы Обязательного медицинского страхования (ОМС), то есть на платной основе. Мы предлагаем несколько пакетов предоперационной подготовки для ДЛТ, а также проведение дистанционной литотрипсии в условиях дневного либо круглосуточного стационара.

Прейскурант на предоперационные пакеты и ДЛТ

По вопросам прохождения дистанционной литотрипсии обращаться по тел.: 261-05-56.