Сосудистые хирурги успешно провели операцию Кроуфорда
Пациенту городской больницы №4 с торакоабдоминальной аневризмой аорты была успешно выполнена сложная операция, длившаяся более 10 часов.
78-летний пациент был госпитализирован в отделение сосудистой хирургии городской больницы №4 с жалобами на пульсирующие боли в эпигастральной области на третьи сутки от начала заболевания.
После комплексного обследования, включающего КТ-панаортографию, у больного была выявлена торакоабдоминальная аневризма аорты (патологическое расширение грудного и брюшного отделов аорты). Если в норме аорта – основной артериальный ствол организма, от которого отходят все артерии, снабжающие кровью конечности и внутренние органы – в брюшном отделе составляет 2 сантиметра, то у поступившего больного она была увеличена до 8 сантиметров.
Подобное патологическое расширение аорты опасно своим разрывом. В 95% случаев больные погибают, не успев обратиться за медпомощью. Смерть при этом практически мгновенна, в течение нескольких минут. Специалисты подобное заболевание называют немым, поскольку оно длительное время может себя никак не проявлять. А болевой синдром является признаком предразрывного состояния аорты.
Мужчине было выполнено экстренное оперативное вмешательство, в ходе которого проведена резекция торакоабдоминальной аневризмы аорты — иссечение аорты с заменой участка сосуда синтетическим протезом с реплантацией висцеральных (органных) артерий. Операцию, длившуюся более 10 часов, выполнил заведующий отделением сосудистой хирургии ГБ №4 Иван Колотовкин.
Всего в этой сложнейшей операции принимали участие более 10 специалистов. Хирургами была использована методика временного шунтирования, когда кровоснабжение органов и тканей проводится по специальной трубке в обход места манипуляций, что позволяет сохранить жизнеспособность внутренних органов и спинного мозга.
В послеоперационном периоде у пациента развилась правосторонняя нижнедолевая пневмония, и ему была выполнена санационная фибробронхоскопия, четырежды под УЗИ-контролем проведена пункция среднего левостороннего гидроторакса.
На 12-й день после операции больному потребовалось экстренное оперативное лечение по поводу острой задержки мочи, травмы уретры. Хирургами больницы была выполнена открытая эпицистостомия. Далее послеоперационный период протекал без осложнений. Ко дню выписки пациент был полностью активизирован.
КСТАТИ
Операция по поводу торакоабдоминальной аневризмы аорты, или, как ее еще называют, операция Кроуфорда, выполненная сочинскими сосудистыми хирургами, - достаточно редкое вмешательство даже для крупных федеральных медицинских центров. Например, в Институте хирургии им. А.В. Вишневского в год выполняется 2-3 подобные операции.