Правила поведения на воде. Первая помощь при утоплении

news1306 2Угроза утопления возникает, когда происходит непроизвольное попадание воды в дыхательные пути. Наиболее часто это происходит с подростками, детьми и взрослыми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Когда жертва оказывается под водой, происходит задержка дыхания, которая потом сменяется непроизвольным вдохом. Примерно в 15% несчастных случаев вода не поступает в легкие, а пострадавшие погибают от удушья.

В такой ситуации сначала прекращается дыхание, затем происходит остановка сердечной деятельности. С прекращением функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем вскоре наступает смерть. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее прибытия оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Следует помнить, что тонущий человек действует бессознательно и инстинктивно. Даже если пострадавший – ребенок, ваш друг или близкий человек, он может вцепиться в вас мертвой хваткой и будет тянуть под воду. Тогда вы не сможете помочь, но и сами вполне можете утонуть.

Правила поведения на воде

Прежде, чем начать купание, посоветуйтесь с врачом.

Начинайте купание в солнечную и безветренную погоду при температуре воздуха 20-250С, а воды – не ниже 180С.

НЕ купайтесь и не ныряйте в незнакомых местах: на дне могут быть сваи, камни, проволока, битое стекло.

НЕ следует купаться раньше, чем через 1,5-2 часа после еды, иначе может наступить спазм желудка, появиться рвота.

В воде можно находиться 10-15 минут. НЕ купайтесь до озноба. От переохлаждения могут появиться сердечные спазмы, судороги мышц, может наступить временная остановка дыхания и потеря сознания.

Опасно заплывать в места сильного прибоя. Сильная волна может сбить с ног, ударить о камни, а последующие волны унести в море.

Если вас захватило быстрым течением, не пытайтесь с ним бороться. Плывите вниз по течению, постепенно приближаясь к берегу.

Если зацепились за растения – не делайте резких движений, постарайтесь ослабить петли растений свободной рукой.

НЕ заплывайте за предупредительные знаки: вы можете не рассчитать свои силы и утонуть.

Перед купанием отдохните, особенно если вы переутомились, разгорячены, вспотели.

Солнечные ванны лучше принимать до купания, а после купания – воздушные ванны в тени деревьев.

При появлении судорог старайтесь плыть на спине.

НЕ купайтесь в нетрезвом состоянии. Помните – даже небольшая доза спиртных напитков вызывает нарушение координации движений. Нетрезвый человек быстро теряет контроль, слабо борется за жизнь.

Профилактикиа несчастных случаев на воде

  • Позаботьтесь о том, чтобы все члены вашей семьи научились плавать.
  • маленькие дети могут утонуть даже на глубине 10 см. Никогда не разрешайте им купаться без присмотра.
  • Прежде чем нырять, проверьте глубину воды и состояние дна.
  • Старайтесь не находиться и не купаться в местах с быстрым течением.
  • Старайтесь не купаться в одиночку.
  • Избегайте купаний в местах с оживленным движением речных судов.
  • Если вы устраиваете дальний заплыв, кто-нибудь должен сопровождать вас на лодке с необходимым набором спасательных средств.
  • Не становитесь в полный рост в лодке небольшого размера.
  • Плавая в лодке, особенно в холодную погоду, всегда надевайте спасательный жилет.
  • Имейте наготове какое-либо спасательное средство.

Способы оказания помощи утопающему

Существуют различные способы оказания помощи утопающему, но ни один из них не является универсальным.

  • Если у вас под рукой имеется подходящий плавающий предмет, бросьте его так, чтобы пострадавший мог за него ухватиться.
  • Если у вас имеется веревка, нужно один ее конец кинуть пострадавшему. Не забудьте хорошенько закрепиться на месте так, чтобы при вытягивании пострадавшего из воды центр тяжести вашего тела располагался внизу.
  • Попытайтесь приблизиться к тонущему на небольшой лодке так, чтобы бросить ему какой-нибудь плавающий предмет или протянуть шест. Вы можете или буксировать его или попытаться втащить в лодку. Никогда не стойте в лодке в полный рост при спасении утопающего.
  • Если вы решили добраться до утопающего вплавь, возьмите с собой какое-нибудь спасательное средство, не подплывайте к пострадавшему вплотную, оставаясь на некотором состоянии от него, протяните спасательное средство. Удерживая его между собой и пострадавшим, поддерживайте с ним голосовой и зрительный контакт, приободрите его и попытайтесь заставить его работать ногами.
  • Если вам пришлось буксировать пострадавшего, то вы можете оказаться довольно близко от него. Помните о своей безопасности и будьте готовы отпрянуть в любой момент, как только пострадавший попытается ухватить вас.
  • Если пострадавший без сознания, то он не представляет для вас большой угрозы. Но если вы почувствуете, что теряете контроль над своими движениями, на время отдалитесь от утопающего, а затем возобновите действия.

Оказание первой помощи при утоплении

После извлечения пострадавшего из воды, поместите его на твердую поверхность и проделайте следующее:

  • прочистите верхние дыхательные пути от слизи, песка, ила и рвотных масс;
  • при отсутствии самостоятельного дыхания приступайте к проведению искусственного дыхания методом изо рта в рот или изо рта в нос; одновременно начинайте закрытый массаж сердца
  • при восстановлении дыхания начинайте растирать кожные покровы, массаж рук и ног, оберните пострадавшего в сухое одеяло, приложите грелки;
  • транспортируйте пострадавшего в горизонтальном положении на носилках с опущенным подголовником; лечебные мероприятия, начатые на месте происшествия, продолжаются и в процессе транспортировки.

Пищевые отравления и их профилактика

news1306 1В быту понятие "пищевое отравление" распространено довольно широко, хотя и включает в себя принципиально разные заболевания, объединенные главным общим признаком – начало заболевания напрямую связано с приемом пищи. Специалисты разделяют их на две основные группы:

  • микробные, вызываемые бактериальными токсинами, накопившимися в результате размножения и жизнедеятельности различных возбудителей (палочки ботулизма, стафилококка, кишечной палочки и некоторых других);
  • немикробные, связанные с употреблением в пищу ядовитых и условно ядовитых грибов, ядовитых растений (белены, красавки, дурмана, аконита…), ядовитых продуктов животного происхождения (например, рыбы и других морепродуктов) или примесей к пищевым продуктами в виде таких химических веществ, как пестициды, фосфорорганические соединения, соли тяжелых металлов и др.

Источником возбудителей при микробных пищевых отравлениях являются люди и животные, как больные, так и здоровые носители. Инфицирование продуктов происходит чрез загрязненные руки, воду, транспортную упаковку, посуду. Важную роль в этом процессе играют переносчики, например мухи. При стафилококковых токсикозах источником возбудителя являются люди, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангиной и животные, больные маститом. Для возникновения микробных пищевых отравлений необходимо, чтобы обсемененные пищевые продукты достаточно долго находились вне холодильника и перед употреблением не подвергались надлежащей термической обработке.  

Пищевые отравления регистрируются в виде групповых заболеваний и единичных случаев. Наиболее частыми проявлениями заболевания служат тошнота, рвота, боли в животе, понос, слабость, в тяжелых случаях – повышенная температура, обезвоживание организма, нарушение функций сердечнососудистой системы. При подозрении на пищевое отравление продукты, которые употреблял заболевший, его выделения и промывные воды желудка направляются на бактериологическое и токсикологическое исследование, а также выясняются условия приготовления, транспортировки, хранения и приготовления пищевых продуктов.

Первая помощь при острых пищевых отравлениях заключается в удалении из организма возбудителей и токсинов. В домашних условиях нужно выпить 3-4 стакана кипяченой воды или слабо-розового раствора марганцовокислого калия (важно следить, чтобы в раствор не попали кристаллы!) и вызвать рвоту, надавив на корень языка. Положительный эффект оказывает очистительная клизма, с промывными водами которой удаляется большая часть болезнетворных микроорганизмов и их токсинов. Рекомендуется обильное питье столовых сортов минеральных вод, горячего чая или морса. В первые несколько дней после отравления важное значение имеет лечебное питание. Из рациона необходимо исключить блюда, оказывающие раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт и усиливающие бродильные процессы. Рекомендуются слизистые супы, неконцентрированные бульоны, блюда из молотого или протертого мяса, отварная нежирная рыба, паровые котлеты, омлет, картофельное пюре, творог, кисели, сливочное масло, подсушенный хлеб, сухое печенье, чай. Тяжелые случаи пищевых отравлений лечатся в условиях стационара с использованием различных лекарственных средств и растворов для внутривенного введения.

Профилактика микробных пищевых отравлений состоит в защите продуктов от инфицирования при хранении, транспортировке, приготовлении.

  • Необходимо следить за сроками реализации продуктов, особенно готовых или полуфабрикатов.
  • Пищевые продукты (мясо, рыбу, полуфабрикаты, заранее приготовленные салаты…) следует хранить в холодильнике.
  • Обработку сырого и вареного (жареного) мяса, сырой и вареной (жареной) рыбы проводят на отдельных разделочных досках; после разделки сырых продуктов тщательно моют ножи.
  • Яйца перед приготовлением рекомендуется тщательно мыть.
  • Из творога в жаркое время года лучше готовить запеканки, сырники и вареники.· В путешествие или на дачу следует брать с собой только такие продукты, которые в течение двух-трех дней не испортятся.
  • Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением мыть, тщательно удаляя мельчайшие частички земли.
  • Тщательно соблюдать правила кухонной и личной гигиены.

Особое значение имеют правила профилактики ботулизма – тяжелейшего заболевания, чаще всего вызываемого употреблением домашних мясных продуктов и консервированных овощей и грибов.

  • Овощи, приготовленные к консервированию, тщательно промыть щеткой под проточной водой.
  • Перед подачей на стол домашних овощных консервов (овощная икра, зеленый горошек, стручковая фасоль) прогреть их в течение 10 минут (токсин, в отличие от споры, весьма нестоек и разлагается при нагревании).
  • Особую аккуратность следует соблюдать при консервировании грибов, очищая их от микроскопических частичек земли, а еще лучше – вообще отказаться от их домашнего консервирования.
  • не рекомендуется покупать мясные и рыбные продукты на стихийных рынках – кто знает, в каких условиях они производились?

Профилактика немикробных пищевых отравлений состоит в соблюдении простых правил:

  • не использовать в пищу незнакомые грибы и растения;
  • не употреблять в пищу культурные растения, которые неправильно хранились или зимовали в поле;
  • не принимать внутрь приготовленные по сомнительным рецептам в домашних условиях снадобья из лекарственных трав;
  • не позволять детям самостоятельно собирать ягоды и грибы;
  • не употреблять в пищу незнакомых обитателей подводного мира, какими бы вкусными они ни казались.

Что такое депрессия и как из нее выйти

depr2Депрессия – серьезное психологическое расстройство, от которого нередко страдает не только сам больной, но и его близкие.

Чаще всего депрессия развивается на фоне стресса или длительно травмирующей ситуации. Нередко депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения, особенностей характера и для того чтобы не допустить тяжелых последствий, важно разобраться, как и почему они возникли.

Причины депрессии
Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.
В редких случаях депрессия возникает без какой-либо очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы депрессии
Эмоциональные проявления депрессии очень разнообразны. К ним относятся чувство тревоги, отчаяния, снижение самооценки. Человек, страдающий депрессией, испытывает постоянную усталость, печаль. Он перестает интересоваться тем, что раньше приносило ему радость, становится равнодушным к окружающим.
Меняется и поведение больных. Депрессию можно заподозрить, если человек утрачивает способность к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать внимание. Общительный и жизнерадостный по своей природе человек, впадая в депрессию, начинает избегать контактов с друзьями, близкими, «запирает себя в четырех стенах». Нередко возникает привязанность к алкоголю, наркотическим препаратам.
Больным депрессией также свойственны некоторые особенности мышления. Мысли о себе становятся негативными, человек фиксируется на отрицательных сторонах своей жизни, считает себя ненужным, никчемным, обременительным для родственников. Больному тяжело самостоятельно принимать решения.
Помимо изменений эмоциональной сферы, для депрессий также характерны физиологические (соматические) проявления. Чаще всего нарушается режим сна и бодрствования, возникает бессонница. Аппетит может исчезнуть полностью или, наоборот, усилиться и приводить к перееданию. Заметно снижается энергетический запас организма, человек быстро переутомляется даже при небольших физических и умственных нагрузках. Нередко возникают расстройства сексуальной сферы.

Осложнения
К сожалению, алкоголизм и наркомания очень часто обусловлены депрессивными состояниями. Алкоголь и наркотики создают у больного ложное ощущение хорошего самочувствия. Депрессия также лежит в основе самых разных социальных фобий (страх потерять любимого человека, страх оказаться в общественном месте), а в тяжелых случаях может привести к суицидальным мыслям и попыткам.

Что можете сделать вы
Прежде всего, необходимо знать, что с депрессией можно и нужно бороться.

Если вы заметили, что кто-либо из ваших близких стал слишком часто критиковать сам себя, конфликтует с членами семьи, коллегами по работе, испытывает необъяснимое чувство страха, следует проконсультировать его у врача. Если больному поставлен диагноз депрессии, ему необходимо оказать поддержку, стараться приободрить, даже если он сам в этом не заинтересован. Родственники пациента должны понимать, что депрессия – это состояние, при котором нужно оказать психологическую помощь, не погружаясь при этом в болезнь самому. Постарайтесь убедить больного, что нет никакой его вины в том, что у него возникла депрессия. Вместе вы справитесь с этим тяжелым состоянием.

Что может сделать ваш врач
Без лечения депрессия может тянуться месяцы и даже годы. Основу лечения составляют применение медикаментов и психотерапия. Лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты) подбираются индивидуально для каждого больного и принимаются длительно, в течение нескольких месяцев. Медикаментозное лечение будет успешным, если пациент строго соблюдает рекомендованный режим приема препаратов.
Цель психотерапии помочь человеку научиться регулировать собственные эмоции. Этот метод лечения подразумевает активное участие самого пациента, его готовность рассказать о своих проблемах. Вся информация, полученная врачом во время сеанса психотерапии, остается тайной.

Профилактика депрессии

Здоровый сон. Взрослый человек должен спать не менее 8 часов в сутки, дети и подростки — 9-13 часов. Во сне «отдыхают» все органы и системы, восстанавливаются ресурсы организма, происходит накопление энергии для следующего дня.

Правильное питание. Очень часто причинами возникновения депрессивных состояний являются соматические заболевания, нарушения деятельности органов пищеварения. Регулярное, сбалансированное питание — залог физического и психологического здоровья.

Соблюдение режима дня. Соблюдение режима дня необходимо детям и взрослым, т.к. организм — система самоорганизующаяся и несоблюдение режима могут привести к нарушениям в функционировании тех или иных  органов и систем.

Ведение здорового образа жизни. Алкоголизм, наркомания, злоупотребление лекарственными препаратами являются причинами развития возникновения депрессии.

Времяпровождение с родными и близкими. Совместные выходы в кино, театр или просто прогулки  принесут пользу физическому и психологическому здоровью. Оказание внимания близким людям, любовь и доверительные отношения в семье — залог благополучия всех ее членов.

Больше двигайтесь. Бегать в парке рано утром вовсе не обязательно, можно просто прогуляться перед сном или несколько раз в неделю посещать бассейн.

Избегайте стрессовых ситуаций. Не берите работу, которую не сможете выполнить в срок, ставьте достижимые цели.

Находите время для себя. Нужно находить время для своих увлечений, любимых книг и встреч с друзьями. Положительные эмоции — основной фактор в профилактике депрессии.

Для того, чтобы препятствовать развитию депрессии, нужно научиться преодолевать стрессовые ситуации. Здоровый образ жизни, регулярная зарядка, правильный режим помогут бороться со стрессом и сохранят душевное равновесие.

МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики».

Грипп: пути передачи, признаки, профилактика

news1912 2Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом. Наиболее тяжелые формы гриппа наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данная инфекция наносит огромный ущерб здоровью населения и иногда приводит к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.

Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

Пути передачи инфекции

Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах. Поэтому основной механизм передачи гриппа так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к вирусам слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз. Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.

К этому стоит добавить, что возбудитель гриппа достаточно устойчив во внешней среде, так вне организма он может сохранять жизнеспособность до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно. Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки гриппа, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.

Признаки заболевания, принципы лечения

Развитие клинической картины начинает постепенно. В результате поражения слизистых оболочек проявляется сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса,  покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.

Позже появляются признаки интоксикации: повышение температуры, озноб, боль в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнота, рвота и потеря сознания.

Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей грипп является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.

При развитии заболевания, обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Необходимо незамедлительно вызвать врача на дом, особенно если заболел ребенок или беременная женщина. Важно не отказываться от предложенной госпитализации и помнить, что грипп может вызвать различные осложнения у ребенка или нарушения в развитии плода!

Напоминаем, что антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения гриппа. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции следует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного. Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.

Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом, снижая риск контактного пути передачи инфекции.

Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.

Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое "на ногах" может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызвать врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края           

Тромбоз: причины, профилактика

news1912 1Тромбозы могут возникать в венах, артериях и микрососудах. При повреждениях целостности сосудов наблюдается образование первичного тромба — это спасительная реакция, защищающая организм от кровотечения. Но абсолютный вред несет неуправляемое продолженное тромбообразование, при котором образовавшийся первичный тромб начинает расти, не останавливаясь, закупоривая все дальше и дальше просвет сосудов — вторичный тромбоз. Последний является тяжелым и опасным заболеванием. Оно опасно еще и тем, что такие тромбы могут отрываться, и, распространяясь с кровью, вызывать тяжелые эмболии важных органов, в первую очередь, легких.

Причины тромбозов могут быть внутренние и внешние. Последние чаще всего связаны с травмой (например, такой, которая вызывает переломы костей), ведущей, в том числе к повреждению целостности стенки вены. С этого участка и начинается рост тромба. Такая ситуация возможна и при нормальной свертываемости крови, а тем более в случаях, когда в организме существует предрасположенность к повышенной свертываемости.

Внутренние причины у ряда людей состоят в измененных белках крови, участвующих в процессе гемостаза. Это состояние называется тромбофилией. При этом изменяется как количество их в крови, так и структура. Эти изменения могут носить врожденный или приобретенный характер и легко выявляются лабораторным путем. В ряде случаев таковые изменения обусловлены нарушениями генов, что выявляется проведением молекулярно-генетического исследования.

Развившиеся сопутствующие заболевания также способствуют тромбозу: варикоз подкожных вен, капиллярных сосудов, ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, облитерирующий атеросклероз артерий, онкологические заболевания, сахарный диабет, перенесенный сепсис, травмы, в том числе с переломами костей. Предрасполагающим фактором являются также химиотерапия, заместительная гормонотерапия и прием контрацептивов, неблагоприятная акушерская история: наличие выкидышей, невынашиваемая беременность, фетоплацентарная недостаточность, токсикоз, отслойка плаценты.

Профилактика тромбозов должна проводиться системно и несколькими путями. Прежде всего, важно выяснять семейную предрасположенность и при наличии тромбозов любой локализации по отцовской или материнской линии проводить биохимическое и молекулярно-генетическое крови исследование на тромбофилию. Последнее особенно имеет смысл при наличии, так называемых, факторах риска тромбоза. Сюда входят: излишняя масса тела, многолетнее курение, болезни вен ног, нарушение жирового обмена и высокий холестерин, продолжительное неподвижное положение сидя или стоя и частые переохлаждения в процессе производственной деятельности и др.

При выявлении предрасположенности нужно стремиться максимально бороться с гиподинамией и ограничением ходьбы. Необходимо модернизировать рабочую обстановку так, чтобы добиться максимальной активизации и, прежде всего, работы венозного сердца — мышечно-венозной помпы голени (лечебная гимнастика, ходьба). При сидячей профессии (бухгалтер, офис-менеджер, программист) полезно через 30-45 минут устраивать перерывы, немного походить или выполнять, как говорили раньше, производственную гимнастику. Дает эффект, если Вы приучите себя, работая сидя за столом, двигать стопами и пальчиками. Это можно делать незаметно от окружающих. Если есть возможность, для снятия застоя в ногах полезно периодически принимать позу ковбоя (откинувшись на спинку кресла, класть ноги на край стола выше уровня сердца).

Важно пользоваться любой возможностью для ходьбы и для движений ногами. Полезен совет древних китайцев, которые рекомендовали делать ежедневно 10 тысяч шагов. В этом плане автомобиль, как средство передвижения, здорово обкрадывает здоровье. В ряде случаев вынужденное обездвиживание возникает при многочасовом путешествии на транспорте: самолете, автобусе, автомобиле. Обильное питье жидкости, движения в голеностопных и коленных суставах, перемена положений тела являются в таких случаях важным средством профилактики тромбозов.

Вредным обстоятельством, ведущим к тромбозам, являются инфекции, поражающие и внутреннюю оболочку сосудов. Наиболее значимым среди них являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Вот почему такие инфекции нельзя переносить на ногах, особенно, если есть признаки венозного заболевания ног.

В профилактике тромбоза важны также и такие меры, как: отказ от вредных привычек; ношение компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготы); отказ от ношения одежды, сдавливающей различные участки тела (ремни, тугие резинки на белье, облегающая одежда, корсеты, тесная обувь); отказ от пребывания на улице во время жары или холода, приема горячих ванн и других тепловых процедур, длительного нахождения под прямыми солнечными лучами; соблюдение диеты, препятствующей тромбообразованию. Кроме того, необходимо помнить. Что самолечение опасно, а прием медикаментозных препаратов должен осуществляться только по назначению лечащего врача.

Профилактика тромбозов включает широкий круг задач, и ее следует проводить в широком и узком вариантах. Важное место занимают активизация пациента и нормализация физической нагрузки, восстановление здорового образа жизни, а также применение специальных медицинских средств в наиболее ответственные периоды жизни (путешествия, перегрузки на работе, хирургическое вмешательство и др.) или пожизненно.

Памятка  для населения

Профилактика тромбоза

Тромбозом называют прижизненное образование плотного сгустка крови в полостях сердца или просветах кровеносных сосудов. Он может развиться в артериях, венах или капиллярах.

Причинами и пусковыми механизмами этого патологического состояния могут стать различные внешние и внутренние факторы:                   

  1. возраст;
  2. нарушения в свертываемости крови;
  3. повышенный уровень холестерина;
  4. курение и алкоголь;
  5. травмы;
  6. наследственные заболевания;
  7. ожирение;
  8. заболевания почек;
  9. сепсис;
  10. прием гормональных контрацептивов или гормонотерапия;
  11. химиотерапия;
  12. послеоперационный период;
  13. адинамия;
  14. длительные вынужденные позы;
  15. переохлаждения;
  16. онкологические заболевания;
  17. патологии кровеносных сосудов.

Наиболее часто тромбозом поражаются сосуды сердца и вены нижних конечностей. Вначале на стенке сосуда появляется первичный тромб, который начинает расти, увеличивается в размерах и в определенный момент полностью закупоривает просвет артерии, вены или капилляра. Такое состояние уже называется вторичным тромбозом, и оно становится опасным и тяжелым заболеванием. Тромбы под воздействием разных причин могут отрываться от стенки кровеносного сосуда и с током крови попадать в различные жизненно важные органы (в первую очередь в легкие), вызывая их эмболию. Внешние причины образования тромбов чаще всего связаны с травмами, которые ведут к нарушению целостности кровеносных сосудов. Именно с этого участка и начинается образование кровяного сгустка. Такое развитие событий может протекать и на фоне нормальной свертываемости крови, и при предрасположенности к повышенному уровню свертывания. Внутренние причины тромбообразования заключаются в изменении белков крови, участвующих в ее свертывании. Данное состояние крови называется тромбофилией. При нем может изменяться как количество этих белков, так и их структура. Подобные патологии могут быть приобретенными или врожденными, и они легко выявляются при проведении лабораторных анализов. Еще одной не менее частой внутренней причиной тромбообразования могут стать патологии сосудов. Варикозная болезнь или атеросклероз артерий приводит к нарушению строения сосудов и на таких сосудистых стенках с наибольшей вероятностью могут оседать кровяные сгустки. Понимание причин образования тромбов может существенно помочь человеку, у которого нет медицинского образования, предупредить развитие тромбозов.

Профилактические мероприятия

Профилактика тромбозов всегда должна проводиться несколькими путями и комплексно. Вначале необходимо определить возможность семейной предрасположенности, а при наличии тромбообразования любой локализации по материнской или отцовской линии провести молекулярно-генетическое и биохимическое исследование крови для выявления тромбофилии. Особенно актуальны такие меры для лиц, у которых есть хотя бы один фактор, предполагающий развитие тромбоза. Проведение обследования на тромбофилию показано и при наличии в анамнезе больного беспричинных и рецидивирующих тромбозов, которые появлялись на фоне незначительных предрасполагающих факторов, таких, как мелкие травмы, прием оральных контрацептивов, беременность, путешествия и пр. К этой группе лиц можно отнести людей младше 50 лет. После выявления склонности к тромбозам должна начинаться их активная и комплексная профилактика. В большинстве случаев мужчинам она показана после 40 лет, а женщинам – после 50. Вот основные меры, которые необходимо проводить для того, чтобы избежать проблем с тромбами: нормализация физических нагрузок и борьба с гиподинамией, правильная организация условий труда, производственная и лечебная гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе с соблюдением совета древних китайцев о 10 тысячах шагов ежедневно. Правильная организация многочасовых путешествий на самолете, автомобиле или автобусе: движения в коленных или голеностопных суставах, обильное питье, частая смены позы, удобная одежда. Предупреждение инфекционных заболеваний: закаливание организма, поддержание иммунитета, рациональное и витаминизированное питание. Отказ от вредных привычек: борьба с курением и приемом алкогольных напитков способствует улучшению качества крови и препятствует развитию заболеваний сосудов. Ношение компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготы). Отказ от ношения одежды, сдавливающей различные участки тела (ремни, тугие резинки на белье, облегающая одежда, корсеты, тесная обувь). Отказ от пребывания на улице во время жары или холода, приема горячих ванн и других тепловых процедур, длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Соблюдение диеты, препятствующей тромбообразованию. Прием медикаментозных препаратов в критические периоды жизни и при излишних нагрузках – назначаются антикоагулянты, биофлавониды, антиагреганты, никотиновая кислота, фолиевая кислота, витамины B6, B12 и E (все препараты должны назначаться только врачом). Как бороться с растяжками во время и после беременности? Благополучие будущего малыша во многом зависит от благополучия мамы. Поэтому ухаживать за собой в эти ответственные дни также важно, как и заботиться о крохе. Специалисты разработали линейку продуктов для борьбы с растяжками и отечностью ног. Профилактику тромбоза при хирургических вмешательствах можно выделить в отдельную категорию. Она должна проводиться у всех пациентов, которым показано оперативное лечение, вне зависимости от вероятности развития тромбоза. Для ее реализации используются физические и общие способы профилактики: предпочтение проведения малоинвазивных операций, которые проводятся в более короткие сроки и при минимальной травматизации тканей; ношение пациентом специального эластичного компрессионного трикотажа; пневмомассаж для нижних конечностей; ранний подъем и ходьба после операции; оптимистический настрой больного на лечение. Для пациентов, которые нуждаются в хирургическом лечении и у которых выявляются серьезные факторы риска развития тромбоза, показана медикаментозная защита до и после операции антикоагулянтными препаратами нового поколения. Общие принципы диеты для профилактики тромбоза. Рацион лиц, у которых выявляется риск образования тромбов, должен включать в себя разнообразные продукты: злаки, свежие фрукты, ягоды и овощи, нежирные сорта мяса, молочные продукты и растительные масла. В ежедневное меню должны входить растительные нерастворимые и растворимые волокна, способствующие нормальному функционированию кишечника и снижению уровня холестерина. Важно употребление продуктов питания с высоким содержанием Омега-3. Для этого в рацион можно включить рыбу (лосось, кефаль, сардины, тунец, скумбрия) и рыбий жир. Такие изменения в диете помогут снизить уровень триглицеридов и вязкость крови. Блюда рекомендуется заправлять растительными маслами с добавлением чеснока или имбиря. Это будет способствовать разжижению крови и нормализации кровообращения. Помогают снизить риск тромбообразования и продукты, богатые флавонидами, лидером среди которых является красный виноград. Ими могут стать: красное сухое вино (до 100 мл в день), натуральный виноградный сок и свежий красный виноград. В меню необходимо включать больше продуктов с высоким содержанием витамина Е: пророщенная пшеница, льняное и оливковое масла, семена льна и подсолнечника, мука грубого помола и авокадо. Этот витамин воздействует как антиоксидант и оказывает целый ряд позитивных воздействий: укрепляет сосуды, оказывает антисклеротическое действие, препятствует развитию ИБС и укрепляет иммунитет. Исключить из рациона рекомендуется следующие продукты: маргарин; жирные сорта мяса; сливочное масло; шоколад; копчености; твердые сыры; торты и другие кондитерские изделия с повышенным содержанием жиров. Следует избегать употребления: сахара; очищенной муки; субпродуктов; яичных желтков (не более 3 штук в неделю); газированных напитков. Ассортимент продуктов питания, показанных для составления диеты для профилактики тромбозов, чрезвычайно широк. Из них можно без труда составлять разнообразное меню на каждый день. Тромбоз сосудов поражает около 70% населения планеты. Именно поэтому знание причин его развития и проведение профилактических мероприятий по его предотвращению так важны для каждого из нас.

Так как тромбоз артерий или вен — лишь симптом какого-либо заболевания, о его профилактике и лечении может рассказать врач, который лечит это заболевание: кардиолог, невролог, сосудистый хирург, флеболог.  Неоценимую помощь в диагностике тромбоза оказывает грамотный врач УЗИ-диагностики. При рецидивирующих тромбозах необходима консультация гематолога для исключения заболеваний крови.

Соблюдение выше изложенных рекомендаций способно значительно сократить риск развития тромбоза и улучшить качество жизни человека.

О проведении Дня здоровья на тему

«Сократить риск развития тромбоза!»

24 декабря 2016 года ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края организует очередной День здоровья, который проводится в рамках Дня профилактики тромбоза под девизом «Сократить риск развития тромбоза!». День здоровья проводится по программе масштабных региональных медико-социальных акций с целью профилактики атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, пропаганды принципов здорового образа жизни. Показательный День здоровья с участием краевых специалистов пройдет в Тимашевском районе. В ходе Дня здоровья, организуемого совместно с районной администрацией и при участии прессы, будут проведены диагностические исследования, консультации, лекции, пропагандистские и праздничные мероприятия.

Проблема частого развития тромбозов приобрела социальную значимость, и многие врачи указывают на необходимость популяризации информации о профилактике образования тромбов среди населения. Инсульты, инфаркт миокарда, стенокардия, тромбозы периферических артерий и вен – все эти патологические состояния и заболевания способны в значительной мере наносить вред здоровью и укорачивать жизнь человека. Спровоцировать образование тромбоза может множество ситуаций: роды, любые травмы, даже блестяще проведенные хирургические операции, банальные ОРВИ и др. Такие осложнения способны не только превратить человека в инвалида, но и лишить его жизни. Именно поэтому важно уделять внимание профилактике тромбоза.

Выделяют первичную и вторичную профилактику. Если первый вариант применяется при наличии семейной предрасположенности, наличии факторов риска, положительных результатах лабораторных проб на тромбофилию, то вторичная профилактика важна в случаях, когда человек уже перенес тромбоз. При этом ставится задача, чтобы он впредь не повторялся. Эта задача решается комплексом мер, в том числе многомесячным назначением медикаментозных (в том числе, антикоагулянтных) препаратов.

Хотя нельзя ликвидировать некоторые постоянные факторы (например, неблагоприятная наследственность, возраст), возможно устранение и минимизация преходящих факторов риска: неподвижности, сосудистых заболеваний, нарушений жирового обмена, курения и др. Важным средством профилактики является использование компрессионного трикотажа. В зависимости от состояния ног и окружающей температуры могут применяться гольфы, чулки или колготы. Медикаментозная защита людей при средней степени риска должна проводиться в критические периоды жизни и при перегрузках, при которых повышается риск тромбообразования, но которые невозможно полностью устранить.

Очень важно своевременно оценить имеющиеся риски и с помощью компетентных специалистов выбрать адекватную программу лечения и рациональный комплекс профилактических мер.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Еще статьи...