Профилактика ТЭЛА

Тромбоэмболия легочной артерии – патология, при которой легочная артерия перекрывается кровяным сгустком. Тромб может образоваться в любом кровеносном сосуде и в непредсказуемый момент может заблокировать какой-нибудь сосуд. Один из самых опасных моментов – это блокировка легочной артерии.

news1107 1

При блокировании артерии легочная ткань не получает крови, а вместе с ней перекрыт приток кислорода. Это приводит либо к инфаркту, либо к пневмонии, когда некроз тканей провоцирует воспалительные процессы.

Риск ТЭЛА увеличивается с возрастом и существует зависимость данной патологии от половой принадлежности: заболеваемость среди мужчин в 3 раза больше, чем среди женщин.

news1107 2

ТЭЛА не имеет специфических клинических симптомов, характерных только для этой патологии. Однако существуют признаки, которые имеются у каждого больного, но степень их проявления различная:

  • учащение ЧСС
  • загрудинные боли
  • тахипноэ
  • кашель с выделением кровянистой мокроты
  • лихорадка
  • влажные хрипы без четкой локализации
  • бледность и цианоз кожных покровов.

Факторы, способствующие формированию тромбов:

  • застой крови, возникающий при отсутствии физических нагрузок при параличах, длительном постельном режиме
  • варикозная болезнь
  • сдавливание сосудов опухолями, инфильтратами, кистами
  • усиление свертывания крови (чаще всего имеет наследственную природу, но может быть спровоцировано приемом медикаментов, например, пероральных противозачаточных таблеток)
  • повреждение сосудистой стенки вследствие травм, оперативных вмешательств, тромбофлебита и т.д.

Основная причина ТЭЛА – флотирующие тромбы, то есть сгустки крови, прикрепленные к стенке одной из вен и свободно «болтающиеся» в просвете сосуда. Опасность их велика: даже повышение давления после небольшой физической нагрузки может привести к их отрыву и перемещению в систему легочной артерии.

news1107 3

Основная цель лечения при тромбоэмболии легочной артерии – сохранение жизни больного. В первую очередь для этого необходимо восстановить проходимость закупоренных артерий. Основной метод лечения – медикаментозный, к хирургическому прибегают лишь в случаях неэффективности консервативной терапии, при серьезных нарушениях гемодинамики или развитии острой сердечной недостаточности.

Хирургическое лечение представляет собой операцию эмболэктомии, то есть удаления тромба из артерии. Осуществляют ее путем катетеризации легочной артерии в условиях искусственного кровообращения.

ПРОФИЛАКТИКА ТЭЛА

Предотвратить развитие ТЭЛА можно, устранив или максимально снизив риск тромбообразования. Для этого используют все возможные методы:

  • максимальное сокращение длительности постельного режима
  • ранняя активизация больных
  • эластическая компрессия нижних конечностей специальными бинтами, чулками т.д.

Кроме того людям из группы риска:

  • старше 40 лет
  • страдающим злокачественными опухолями
  • лежачим больным
  • перенесшим ранее эпизоды тромбоза
  • тем, кому предстоит массивная операция в плановом порядке назначают антикоагулянты для профилактики образования тромбов.

news1107 4