Гинекомастия

Увеличение молочных желез у мужчин: причины появления и методики лечения.

Гинекомастия — это увеличение грудных желез (железы) у мужчин. Заболевание возникает в результате гормонального нарушения, при котором уровень эстрогенов (женских половых гормонов) увеличивается по сравнению с уровнем андрогенов (мужских половых гормонов). Основным проявлением гинекомастии является появление уплотнения в ткани грудной железы и ее увеличение.

Чаще всего гинекомастия встречается в периоды «гормональных перестроек»: в периоде новорожденности, при половом созревании и в пожилом возрасте. Более редкими причинами возникновения заболевания являются опухоли надпочечников, яичек, опухоли поджелудочной железы, желудка и легких, первичный гипогонадизм.

В целом гинекомастия не доставляет серьезных неудобств для мужчины. Однако при длительном течении заболевания повышает риск развития рака грудной железы. Это заболевание встречается у мужчин относительно редко, но часто приводит к таким же серьезным последствиям, что и рак молочной железы у женщин.

Стадии развития гинекомастии:

• Начальная. Длится порядка четырех месяцев. Изменения, возникшие на этой стадии, обратимы в случае правильного лечения.
• Промежуточная. Длится до года. Идет прогрессирование заболевания.
• Фиброзная. На этой стадии зачатки железистой ткани, которые пошли в рост на первый стадии, постепенно замещаются соединительной тканью и гиалиновым хрящом. Потому устранить увеличение грудных желез на третьей стадии можно только при помощи операции.

Диагностика гинекомастии: В зависимости от возраста пациента объем обследований и перечень специалистов могут меняться. Например, в случае подростковой гинекомастии, которой еще нет и двух месяцев, достаточно будет осмотра хирурга. Если гинекомастия у подростка сохраняется длительное время, сопровождается симптомами типа наличия выделений из соска, зуда и непрерывного роста, то могут назначаться гормональные препараты для коррекции дисбаланса мужских и женских половых гормонов. В этом случае обязательными являются осмотр эндокринолога и онколога. У людей старшего возраста проводится маммография или УЗИ грудных желез и расположенных в непосредственной близости лимфоузлов для исключения развития доброкачественных и злокачественных опухолей молочных желез, определения соотношения железистой и жировой тканей. Эндокринолог может дополнительно назначить анализ крови на содержание гормонов, рентген области турецкого седла (находится внутри черепа, соответствует месту расположения гипофиза); УЗИ щитовидной железы; анализ крови, определяющий работу печени и почек. В случае если гинекомастия возникла менее года назад, пациенту чаще всего назначается консервативное лечение. И заключается оно в зависимости от вызвавшей его причины в нормализации гормонального баланса, лечении эндокринной патологии или других болезней, которые привели к росту грудных желез.

Операция проводится в тех случаях, когда гинекомастия развилась больше года назад, произошло значительное увеличение грудных желез, неэффективно проводимое лекарственное лечение или косметический дефект является значимым для пациента.

До и после операции

Следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью при наличии признаков, характерных для злокачественного процесса: односторонняя гинекомастия, твердая, плотная консистенция образования, изменение кожи груди, увеличение подмышечных лимфоузлов. Также срочное медицинское обследование при гинекомастии необходимо при вовлечении яичек (изменение формы, припухлость, отек яичек), при признаках гиперэстрогении (изменение голоса (повышение тембра), выпадение волос на лице (бороды и усов), эмоциональные расстройства в виде плаксивости, раздражительности и снижение либидо).

В городской больнице №4 по вопросу лечения гинекомастии можно обратиться к хирургу-эндокринологу. После осмотра и сбора анамнеза доктор назначит необходимые лабораторные и иные исследования (которые можно пройти на базе нашей клиники) и подберет оптимальную тактику лечения.

Телефон для записи на консультацию: 261-05-56